更年期主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、潮熱出汗、情緒波動(dòng)、睡眠障礙及骨質(zhì)疏松等癥狀。更年期是女性卵巢功能逐漸衰退至完全消失的過渡期，通常發(fā)生在45-55歲，主要與雌激素水平下降有關(guān)。

1、月經(jīng)紊亂

月經(jīng)周期縮短或延長、經(jīng)量減少或增多是更年期早期典型表現(xiàn)。由于卵巢功能衰退導(dǎo)致排卵異常，可能出現(xiàn)無排卵性月經(jīng)。伴隨癥狀包括乳房脹痛、下腹墜脹等。若出血量過大或持續(xù)時(shí)間過長，需警惕子宮內(nèi)膜病變，建議進(jìn)行婦科超聲檢查。

2、潮熱出汗

突發(fā)性面部頸部潮紅伴大汗淋漓，每日可發(fā)作數(shù)次，夜間更明顯。這與體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂有關(guān)，可能伴隨心悸、頭暈等癥狀。保持環(huán)境通風(fēng)、穿著透氣衣物有助于緩解，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用雌激素貼劑如雌二醇凝膠。

3、情緒波動(dòng)

易怒焦慮、抑郁敏感等情緒變化常見，與神經(jīng)遞質(zhì)平衡被打破相關(guān)。部分患者會(huì)出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中等認(rèn)知功能改變。規(guī)律運(yùn)動(dòng)如瑜伽、正念訓(xùn)練可改善情緒，必要時(shí)可使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。

4、睡眠障礙

入睡困難、早醒或睡眠淺表多見，與褪黑素分泌減少和潮熱夜間發(fā)作有關(guān)。長期失眠可能導(dǎo)致daytimedysfunction。建議保持規(guī)律作息，避免咖啡因攝入，嚴(yán)重失眠者可短期使用右佐匹克隆片輔助睡眠。

5、骨質(zhì)疏松

雌激素缺乏導(dǎo)致骨量快速流失，可能出現(xiàn)腰背疼痛、身高變矮，輕微外傷易引發(fā)骨折。雙能X線骨密度檢查可確診。補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片聯(lián)合維生素D，配合負(fù)重運(yùn)動(dòng)可延緩骨量丟失，嚴(yán)重者需使用阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。

更年期女性應(yīng)保持均衡飲食，增加豆制品、深色蔬菜等植物雌激素?cái)z入，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合力量訓(xùn)練。避免吸煙飲酒，控制咖啡因攝入。定期進(jìn)行婦科檢查、乳腺篩查和骨密度檢測，出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療或?qū)ΠY用藥。建立規(guī)律作息習(xí)慣，通過冥想、社交活動(dòng)等方式緩解心理壓力。