經(jīng)常出現(xiàn)這三種表現(xiàn)的人大多是甲減誤會抑郁癥
經(jīng)常出現(xiàn)情緒低落、疲勞乏力、注意力不集中三種表現(xiàn)的人，可能是甲狀腺功能減退被誤診為抑郁癥。甲狀腺功能減退簡稱甲減，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少導(dǎo)致的全身代謝減低綜合征，其癥狀與抑郁癥存在重疊，容易造成誤判。甲減主要有原發(fā)性甲減、中樞性甲減、甲狀腺激素抵抗綜合征等類型，需通過甲狀腺功能檢查明確診斷。
1、情緒低落
甲減患者可能出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、興趣減退等類似抑郁癥的表現(xiàn)。這與甲狀腺激素不足影響大腦神經(jīng)遞質(zhì)代謝有關(guān)，尤其是五羥色胺系統(tǒng)功能紊亂?；颊呖赡馨殡S記憶力減退、反應(yīng)遲鈍等認知功能障礙。確診后需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療，同時定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平。
2、疲勞乏力
甲減導(dǎo)致的代謝率下降會引起明顯疲勞感，即使充分休息也難以緩解?；颊叱０橛形泛?、體重增加、肌肉酸痛等癥狀。這與抑郁癥的精力不足不同，甲減的疲勞更多與基礎(chǔ)代謝率降低相關(guān)。治療需根據(jù)甲狀腺功能檢查結(jié)果調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量，同時注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。
3、注意力不集中
甲狀腺激素缺乏會影響大腦皮層功能，導(dǎo)致注意力不集中、工作效率下降。部分患者會出現(xiàn)思維遲緩、言語減少等表現(xiàn)，易被誤認為抑郁癥的認知癥狀。甲減引起的認知障礙通常隨著甲狀腺功能恢復(fù)正常而改善，必要時可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
4、皮膚干燥
甲減患者常見皮膚干燥粗糙、毛發(fā)稀疏脫落等表現(xiàn)，這與皮膚代謝減慢、皮脂腺分泌減少有關(guān)。部分患者會出現(xiàn)顏面浮腫、手腳掌發(fā)黃等特征性改變。這些軀體癥狀有助于與抑郁癥鑒別，治療需在補充甲狀腺激素的同時使用尿素軟膏等保濕劑改善皮膚癥狀。
5、便秘問題
甲減會導(dǎo)致胃腸蠕動減慢，引發(fā)頑固性便秘，可能伴隨食欲減退、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀。這與抑郁癥的胃腸道表現(xiàn)有所不同，甲減便秘通常對常規(guī)通便藥物反應(yīng)較差。治療需在甲狀腺激素替代基礎(chǔ)上，適當(dāng)增加膳食纖維攝入，必要時遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。
對于疑似甲減的患者，建議及時就醫(yī)檢查甲狀腺功能五項，包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。日常生活中應(yīng)注意保暖避免受涼，保持規(guī)律作息，適量攝入海帶紫菜等含碘食物但不宜過量。若已確診甲減，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥并定期復(fù)查，不可自行調(diào)整藥物劑量。同時保持適度運動如散步、瑜伽等有氧活動，幫助改善代謝狀態(tài)。
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