糖尿病高血壓患者可以適量吃燕麥、西藍(lán)花、三文魚、黑木耳、脫脂牛奶等食物，也可以遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、硝苯地平控釋片、阿托伐他汀鈣片、纈沙坦膠囊、格列美脲片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含可溶性膳食纖維，有助于延緩葡萄糖吸收，改善餐后血糖波動(dòng)。其含有的β-葡聚糖還能幫助降低低密度脂蛋白膽固醇水平，對(duì)高血壓患者的心血管保護(hù)有益。建議選擇無糖原味燕麥片，避免添加糖分的即食燕麥產(chǎn)品。

2、西藍(lán)花

西藍(lán)花含有豐富的鉻元素和膳食纖維，能增強(qiáng)胰島素敏感性。其含有的硫代葡萄糖苷代謝產(chǎn)物具有抗炎作用，可減輕血管內(nèi)皮損傷。烹飪時(shí)建議清蒸或白灼，保留更多營(yíng)養(yǎng)成分。

3、三文魚

三文魚富含ω-3多不飽和脂肪酸，能降低血液黏稠度，改善血管彈性。每周食用2-3次可幫助調(diào)節(jié)血脂，但需注意控制單次攝入量在100克以內(nèi)，避免過量攝入影響血糖控制。

4、黑木耳

黑木耳含有的木耳多糖具有輔助降糖作用，其高鉀低鈉特性有助于鈉鉀平衡調(diào)節(jié)。泡發(fā)后涼拌或做湯均可，但腎功能異常者需控制攝入量，避免鉀蓄積風(fēng)險(xiǎn)。

5、脫脂牛奶

脫脂牛奶提供優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，其乳清蛋白成分有助于改善胰島素抵抗。每日建議飲用250-300毫升，可分次飲用避免乳糖不耐受癥狀，合并痛風(fēng)患者應(yīng)選擇低嘌呤植物蛋白替代。

二、藥物

1、鹽酸二甲雙胍片

鹽酸二甲雙胍片是2型糖尿病基礎(chǔ)用藥，通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗。需注意可能引起胃腸道反應(yīng)，腎功能不全患者需調(diào)整劑量，用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)乳酸水平。

2、硝苯地平控釋片

硝苯地平控釋片為鈣通道阻滯劑，適用于合并冠心病的高血壓患者。其緩釋劑型能平穩(wěn)降壓，服藥時(shí)應(yīng)整片吞服，避免突然停藥導(dǎo)致血壓反跳。

3、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片可調(diào)節(jié)血脂異常，降低動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能，避免與葡萄柚汁同服，肌肉疼痛癥狀需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

4、纈沙坦膠囊

纈沙坦膠囊屬于ARB類降壓藥，對(duì)糖尿病腎病患者具有腎臟保護(hù)作用。起始治療時(shí)需監(jiān)測(cè)血鉀和肌酐水平，妊娠期婦女絕對(duì)禁用該類藥物。

5、格列美脲片

格列美脲片通過刺激胰島素分泌降低血糖，適用于有一定胰島功能的患者。需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)，老年患者應(yīng)從小劑量開始，避免與磺胺類藥物聯(lián)用。

糖尿病高血壓患者需建立規(guī)律的三餐習(xí)慣，每日食鹽攝入不超過5克，烹調(diào)油控制在25-30克。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖血壓變化。戒煙限酒，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，每月定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白和動(dòng)態(tài)血壓。出現(xiàn)頭暈、心悸、視物模糊等異常癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。