治療糖尿病的特效藥
目前醫(yī)學(xué)上不存在能夠完全治愈糖尿病的特效藥，但可通過胰島素、二甲雙胍、格列美脲、西格列汀、恩格列凈等藥物控制血糖。糖尿病需長期綜合管理，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并配合生活方式干預(yù)。
一、胰島素
胰島素適用于1型糖尿病及部分2型糖尿病患者，通過外源性補(bǔ)充調(diào)節(jié)血糖。常用劑型包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等。使用需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，避免低血糖發(fā)生。胰島素治療需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整劑量，不可自行增減。
二、二甲雙胍
二甲雙胍是2型糖尿病一線用藥，通過抑制肝糖原分解改善胰島素抵抗。常見劑型有二甲雙胍片、二甲雙胍緩釋片。可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用，腎功能不全者慎用。該藥不會(huì)導(dǎo)致低血糖，但需定期檢查腎功能。
三、格列美脲
格列美脲屬于磺脲類促泌劑，通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素降糖。劑型包括格列美脲片、格列美脲分散片。需注意可能引發(fā)低血糖，老年患者及肝腎功能異常者需調(diào)整劑量。服藥期間應(yīng)規(guī)律進(jìn)食避免漏餐。
四、西格列汀
西格列汀為DPP-4抑制劑，通過延緩腸促胰素降解調(diào)節(jié)血糖。常用西格列汀片，單獨(dú)使用低血糖風(fēng)險(xiǎn)較小?？膳c二甲雙胍聯(lián)用增強(qiáng)療效?？赡艹霈F(xiàn)頭痛、上呼吸道感染等不良反應(yīng)，胰腺炎病史者禁用。
五、恩格列凈
恩格列凈屬于SGLT-2抑制劑，通過促進(jìn)尿糖排泄降低血糖。劑型為恩格列凈片，可能引發(fā)泌尿生殖系統(tǒng)感染。具有心血管保護(hù)作用，但脫水風(fēng)險(xiǎn)患者需謹(jǐn)慎使用。服藥期間需保持充足飲水。
糖尿病患者除藥物治療外，需堅(jiān)持低糖低脂飲食，每日主食攝入控制在200-300克，優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等粗糧。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。定期監(jiān)測空腹及餐后血糖，每3個(gè)月檢查糖化血紅蛋白。注意足部護(hù)理預(yù)防感染，出現(xiàn)多飲多尿加重或體重驟降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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