甲亢跟甲減有什么區(qū)別
甲亢和甲減是甲狀腺功能異常的兩種相反狀態(tài)，甲亢指甲狀腺功能亢進(jìn)，甲減指甲狀腺功能減退，兩者在病因、癥狀和治療上存在明顯差異。
1、病因差異
甲亢主要由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀腺炎引起，導(dǎo)致甲狀腺激素分泌過(guò)多。甲減則常見(jiàn)于橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或放射性碘治療后，甲狀腺激素分泌不足。部分甲減患者可能因垂體或下丘腦病變導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌異常。
2、癥狀表現(xiàn)
甲亢患者通常出現(xiàn)心悸、手抖、體重下降、怕熱多汗、易怒等癥狀，代謝率明顯加快。甲減患者表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加、皮膚干燥、記憶力減退等，代謝率顯著減慢。兩者在情緒變化上也有差異，甲亢易出現(xiàn)焦慮，甲減則多伴隨抑郁。
3、診斷指標(biāo)
甲亢診斷依據(jù)包括血清游離甲狀腺素升高、促甲狀腺激素降低，可能伴隨甲狀腺抗體陽(yáng)性。甲減則表現(xiàn)為游離甲狀腺素降低，原發(fā)性甲減促甲狀腺激素升高，中樞性甲減促甲狀腺激素正?；蚪档?。甲狀腺超聲和核素掃描可輔助鑒別病因。
4、治療方法
甲亢治療包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片，放射性碘治療或手術(shù)治療。甲減需終身補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，根據(jù)促甲狀腺激素水平調(diào)整劑量。兩者治療期間均需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，避免過(guò)度治療導(dǎo)致功能異常轉(zhuǎn)換。
5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
未控制的甲亢可能導(dǎo)致甲亢性心臟病、骨質(zhì)疏松和甲狀腺危象。甲減可能引發(fā)粘液性水腫昏迷、心血管疾病和兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。妊娠期甲狀腺功能異常會(huì)增加流產(chǎn)、早產(chǎn)和胎兒神經(jīng)發(fā)育障礙風(fēng)險(xiǎn)，需特別關(guān)注。
甲狀腺功能異常患者應(yīng)保持均衡飲食，甲亢患者需限制碘攝入，甲減患者可適量增加含碘食物。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于癥狀改善，避免過(guò)度勞累和精神緊張。建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，出現(xiàn)癥狀變化及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案，不可自行增減藥物。
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