糖尿病人什么情況下不宜做運動
糖尿病患者在血糖過高、低血糖發(fā)作、急性感染、嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)作及空腹?fàn)顟B(tài)下不宜運動。運動可能加重病情或誘發(fā)危險，需根據(jù)個體情況調(diào)整運動計劃。
血糖水平超過16.7毫摩爾每升時運動可能引發(fā)酮癥酸中毒，此時體內(nèi)胰島素嚴(yán)重不足，運動加速脂肪分解會導(dǎo)致酮體堆積。合并嚴(yán)重視網(wǎng)膜病變的患者運動可能誘發(fā)眼底出血，尤其是高強度運動可能增加玻璃體出血風(fēng)險。糖尿病腎病患者在大量蛋白尿期運動可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，加速腎功能惡化。存在未愈合的糖尿病足潰瘍時，運動可能造成傷口擴大或感染擴散。心血管自主神經(jīng)病變患者運動時無法正常調(diào)節(jié)心率與血壓，易發(fā)生暈厥或心律失常。
糖尿病患者運動前應(yīng)監(jiān)測血糖水平，避免空腹或注射胰島素后立即運動。合并急性感染如肺炎、尿路感染時需暫停運動直至炎癥控制。新發(fā)心絞痛、近期心肌梗死或腦卒中患者須經(jīng)心血管評估后再制定運動方案。妊娠期糖尿病患者出現(xiàn)先兆流產(chǎn)、胎盤前置等產(chǎn)科并發(fā)癥時需限制活動。血糖波動大或反復(fù)出現(xiàn)低血糖的患者應(yīng)優(yōu)先調(diào)整治療方案而非增加運動量。
建議糖尿病患者在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化運動計劃，運動時攜帶含糖食品以備低血糖發(fā)作。定期進行并發(fā)癥篩查，避免在疾病急性期強行運動。選擇低沖擊性運動如游泳、騎自行車，避免劇烈對抗性運動。運動前后加強血糖監(jiān)測，及時調(diào)整胰島素用量。保持運動規(guī)律性，避免連續(xù)多日不運動后突然高強度鍛煉。
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