前列腺肥大和鈣化的區(qū)別
博禾醫(yī)生
前列腺肥大和鈣化是兩種不同的前列腺病變,前者指前列腺組織增生導(dǎo)致體積增大,后者指前列腺組織內(nèi)出現(xiàn)鈣鹽沉積。兩者在病因、癥狀及處理方式上存在明顯差異。
前列腺肥大通常與年齡增長(zhǎng)、雄激素水平變化有關(guān),是中老年男性常見(jiàn)的良性病變。前列腺鈣化多由慢性炎癥、尿液反流或既往感染愈合后鈣鹽沉積導(dǎo)致,可能伴隨前列腺結(jié)石形成。
前列腺肥大主要表現(xiàn)為排尿困難、尿頻尿急、夜尿增多等下尿路梗阻癥狀。前列腺鈣化通常無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)會(huì)陰部隱痛或排尿不適,嚴(yán)重鈣化可能影響精液質(zhì)量。
超聲檢查中前列腺肥大表現(xiàn)為腺體體積增大,形態(tài)飽滿,可測(cè)量具體徑線值。鈣化則顯示為強(qiáng)回聲光點(diǎn)或斑片,后方伴聲影,常見(jiàn)于內(nèi)外腺交界處或腺管內(nèi)。
前列腺肥大需根據(jù)癥狀輕重選擇觀察、藥物治療或手術(shù),常用藥物包括坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等。無(wú)癥狀鈣化一般無(wú)須處理,合并感染時(shí)可使用左氧氟沙星片等抗生素。
前列腺肥大可能逐漸加重導(dǎo)致尿潴留、腎積水等并發(fā)癥。鈣化灶通常穩(wěn)定存在,但廣泛鈣化可能影響后續(xù)前列腺癌的影像學(xué)診斷,需定期監(jiān)測(cè)。
建議50歲以上男性每年進(jìn)行前列腺超聲檢查,保持適度飲水避免憋尿,限制酒精及辛辣食物攝入。出現(xiàn)排尿異常或骨盆區(qū)域持續(xù)疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科,避免自行服用藥物延誤病情。日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,但鈣化患者應(yīng)避免前列腺區(qū)域過(guò)度刺激。
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