作為公眾進行自我健康監(jiān)測、診斷新冠病毒感染的輔助方法，抗原檢測試劑今后將是家庭小藥箱里的?？停迦A大學附屬北京清華長庚醫(yī)院檢驗科副主任檢驗師王利君提醒大家，正確認識它的用處，并且規(guī)范使用。

本文目錄：

1、抗原檢測與核酸檢測有何區(qū)別

2、“捅鼻子”要按照說明書規(guī)范操作

3、自測抗原陽性不意味著確診

抗原檢測與核酸檢測有何區(qū)別

抗原檢測是通過抗原抗體結(jié)合反應的原理，來檢測病毒的結(jié)構(gòu)蛋白。新冠病毒包含4種結(jié)構(gòu)蛋白：刺突蛋白S、包膜蛋白E、膜蛋白M、核衣殼蛋白N。因為N蛋白含量豐富，受突變率影響小，所以目前上市的抗原檢測試劑一般就是檢測N蛋白。

抗原檢測的試劑條上有N蛋白抗體，如果受檢者感染了病毒，拭子樣本就可以通過鼻腔采集到N蛋白抗原成分。拭子樣本經(jīng)過樣本處理液簡單處理后，按要求滴到測試區(qū)，抗原就會與抗體結(jié)合，在T處顯色，即為抗原陽性。如果沒被感染，僅在C處有一條顯色帶。

概括來說，抗原檢測的是新冠病毒的物質(zhì)蛋白，核酸檢測的是新冠病毒的遺傳物質(zhì)RNA。

抗原檢測的優(yōu)勢在于，檢測者可自行操作，一般15-20分鐘可出結(jié)果，不受設備與場地的限制。在疫情流行區(qū)域和流行期間，抗原檢測是核酸檢測的一個必要補充。抗原檢測的敏感性與感染者病毒載量呈正相關(guān)，對于傳染性強的高病毒載量樣本，其敏感性更高。

但是，抗原檢測不能替代核酸檢測，主要有兩個原因：一是抗原檢測的敏感性不如核酸檢測，需要病毒繁殖到一定程度，產(chǎn)生大量抗原蛋白，才能檢測出陽性；二是現(xiàn)在自測抗原產(chǎn)品主要針對的是核衣殼蛋白N抗原一個靶標,而核酸檢測針對N抗原的基因以及開放讀碼框基因兩個靶標，所以更加準確。

“捅鼻子”要按照說明書規(guī)范操作

進行抗原自測前請認真閱讀說明書，然后按照步驟及圖示進行鼻部采樣，至少等待15分鐘觀察結(jié)果，超過30分鐘觀察結(jié)果無效。

>>抗原檢測捅鼻子是什么樣子的圖片做抗原檢測捅鼻子的正確姿勢步驟圖示

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為盡量保證抗原檢測的結(jié)果沒有偏差，以下7點請注意：

1.做抗原自測前，洗干凈雙手，避免污染；

2.擤去鼻涕之后，再采集雙側(cè)鼻腔樣本，因為鼻涕的黏液會嚴重影響樣本質(zhì)量和病毒釋放；

3.奧密克戎病毒主要在上呼吸道黏膜細胞內(nèi)存活，采樣要深入鼻底部且在鼻內(nèi)壁多旋轉(zhuǎn)涂抹，再慢旋轉(zhuǎn)取樣，保證停留時間不少于15秒，取到的樣本越多結(jié)果越準；

4.拭子頭和樣本處理液一定充分擠壓混勻；

5.試劑卡拆封后，應在1小時內(nèi)盡快使用；

6.觀察結(jié)果須在說明書指定的時間內(nèi)完成，一般是15-20分鐘內(nèi)；

7.必須有“C”線出現(xiàn)，觀察結(jié)果才有效。

自測抗原陽性不意味著確診

新冠肺炎診療方案（試行9版）對于確診的依據(jù)仍以新冠病毒核酸檢測結(jié)果為準，不單獨以抗原檢測作為診斷依據(jù)。由于受到操作不當、外界污染等因素影響，抗原檢測結(jié)果可能有誤差，出現(xiàn)假陽性。所以，在抗原陽性結(jié)果出現(xiàn)后，應再進行核酸檢測，方可確診。

最后要提醒大家的是，可以根據(jù)家庭成員數(shù)量在家中適當儲備幾個抗原檢測試劑，但是沒必要囤積，更不必在無癥狀時反復檢測。

不過，在人群感染率增加時，抗原檢測更有利于疾病初篩。原因是依照奧密克戎的高傳播速度和致病力，人群中有大量的無癥狀感染者或輕癥患者，抗原檢測更加方便快捷。