乙肝小三陽患者定期檢查哪些項目?乙肝小三陽不定期檢查危害大嗎?
博禾醫(yī)生
專家指出,乙肝小三陽需要定期復(fù)查哪些項目跟患者的病情有關(guān),一般情況下,乙肝小三陽需要定期復(fù)查DNA、肝功能、影像學(xué)檢查、甲胎蛋白、以及活組織檢查等。因此,了解乙肝(乙型病毒性肝炎)小三陽需要定期復(fù)查哪些項目及有什么意義,對于乙肝小三陽選擇適合自己的檢查項目非常重要。
乙肝小三陽需要定期復(fù)查哪些項目?
1、乙肝病毒DNA:通過對乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)的檢測定期檢測,不僅可很好地了解體內(nèi)病毒復(fù)制情況而且可對發(fā)現(xiàn)乙肝病毒變異及抗病毒治療用藥及療效提供評定依據(jù),需要提醒的是:目前DNA采用pCR定量檢測,靈敏度高但假陽性率也高,因此應(yīng)留意到大型、正規(guī)醫(yī)院檢測以避免誤差而耽誤治療。
2、肝功能:肝功檢查中轉(zhuǎn)氨酶尤其是ALT是肝細(xì)胞損傷的敏感標(biāo)志,可對疾病的治療及病情的估測提供重要的參考依據(jù);另外白蛋白下降亦可提示肝細(xì)胞的損害,白球A/G比值顛倒常提示肝硬化(liver的可能;建議肝功能長期正常時,可以3-6個月復(fù)查一次,而若肝功能異常而處于治療階段是應(yīng)遵醫(yī)囑。
3、影像學(xué)檢查:目前在臨床上應(yīng)用較為廣泛的是B型超聲檢查,其具有簡便、快捷、經(jīng)濟(jì)、正確等上風(fēng),可較為直接觀測肝臟的損傷及是否存在病變等異常情況,并且同時對發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤、肝硬化(liver、脂肪肝、肝腹水(肝硬化腹水)、肝癌等病理改變都有一定的提示和診斷參考依據(jù),對及時了解肝臟變化、發(fā)現(xiàn)異常情況等都是很有價值意義的。
4、甲胎蛋白檢測:通過對肝癌標(biāo)志物AFp的定期檢測,對早期發(fā)現(xiàn)肝癌是很有價值意義的,尤其是對于罹患肝癌的高危人群,像年齡在40歲以上的長期病毒攜帶的乙肝小三陽患者,建議定期檢測對肝癌的預(yù)防及有效控制上是很有益處的。
5、活組織檢查:在臨床上不乏出現(xiàn)無癥狀乙肝小三陽通過肝穿病理活組織檢查,往往提示有肝纖維化甚至早期肝硬化(liver傾向,因此定期檢查對發(fā)現(xiàn)異常的隱秘情況可及時給予干預(yù)治療,對預(yù)防及控制疾病的發(fā)展是很有利的。
乙肝小三陽不定期檢查危害大嗎?
當(dāng)然大,一般情況下,由于乙肝小三陽患者的體內(nèi)的病毒復(fù)制緩慢,很多病人都沒有明顯的癥狀表現(xiàn),人們就認(rèn)為乙肝小三陽患者的肝臟受損較輕,可以不做治療,但臨床觀察中發(fā)現(xiàn),有45%左右的小三陽患者都是因不重視定期檢查,以至于在慢性肝病的癥狀加重時才發(fā)現(xiàn)病情,而此時已經(jīng)發(fā)展到了嚴(yán)重階段。
專家還指出,乙肝小三陽一般是由大三陽轉(zhuǎn)化而來的,其病雖然相對較輕,但是如果此時乙肝小三陽患者不重視定期檢查的話,病情還會再次演變?yōu)橐腋未笕枺瑢?dǎo)致乙肝更加難治,對自身的健康也會造成嚴(yán)重?fù)p害。
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