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腰疼的原因

普外科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#腰疼

腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。腰疼通常表現(xiàn)為腰部酸脹、刺痛、活動(dòng)受限等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、腰肌勞損

腰肌勞損可能與長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)、腰部過度負(fù)重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部持續(xù)性酸脹痛,勞累后加重??赏ㄟ^熱敷、推拿等物理療法緩解,急性期需臥床休息,避免提重物。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物。

2、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛、麻木感。需避免久坐久站,急性期建議臥硬板床,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片或鹽酸乙哌立松片等藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

3、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松可能與年齡增長(zhǎng)、鈣質(zhì)流失等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部隱痛、身高縮短。建議增加奶制品、豆制品等含鈣食物攝入,適當(dāng)曬太陽,遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片或骨化三醇軟膠囊等藥物。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、飲水不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)性腰部絞痛伴血尿。建議每日飲水2000毫升以上,可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或消旋山莨菪堿片等藥物,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨起腰背僵硬、夜間痛。需保持規(guī)律鍛煉避免脊柱畸形,遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、沙利度胺片或注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),睡眠選擇硬度適中的床墊。建議每周進(jìn)行3-5次游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量,避免突然扭轉(zhuǎn)腰部。飲食需均衡攝入蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)及維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若腰痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。

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