腳痛的原因
關(guān)鍵詞：#腳痛
腳痛可能由足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、外傷、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎多因長期行走或站立導(dǎo)致足底筋膜勞損，典型表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯，活動后減輕。急性期需減少負(fù)重活動，可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用抗炎藥物，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。慢性患者可考慮體外沖擊波治療。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)發(fā)作常累及第一跖趾關(guān)節(jié)，與高尿酸血癥相關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈紅腫熱痛。發(fā)作期需限制嘌呤攝入，醫(yī)生可能開具秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制炎癥和尿酸水平。關(guān)節(jié)積液嚴(yán)重時需穿刺抽液處理。
3、骨質(zhì)疏松
中老年人足部骨骼脆性增加可能引發(fā)應(yīng)力性骨折，疼痛呈持續(xù)性鈍痛。需進(jìn)行骨密度檢測，補充鈣劑和維生素D3顆粒，嚴(yán)重者可注射唑來膦酸注射液。建議選擇防滑鞋并避免劇烈運動。
4、外傷因素
崴傷、砸傷等外力作用可導(dǎo)致足部韌帶撕裂或骨折，伴隨局部淤血腫脹。急性期應(yīng)冰敷加壓包扎，拍攝X線排除骨折，必要時用支具固定。可短期使用云南白藥氣霧劑緩解癥狀。
5、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳者可能出現(xiàn)足部刺痛、燒灼感，屬于糖尿病并發(fā)癥。需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合依帕司他片改善微循環(huán)。每日檢查足部預(yù)防潰瘍發(fā)生。
日常應(yīng)選擇透氣寬松的鞋襪，避免長時間穿高跟鞋或硬底鞋。運動前做好足部熱身，控制體重減輕足部負(fù)荷。每晚用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨紅腫發(fā)熱時須及時至骨科或內(nèi)分泌科就診。糖尿病患者需定期進(jìn)行足部神經(jīng)電生理檢查。
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