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癲癇的治療方法有哪些?癲癇藥物治療無(wú)效時(shí)應(yīng)該怎么辦?

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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雖然癲癇是一種非常嚴(yán)重的疾病,但我們不應(yīng)該太擔(dān)心癲癇的治療!隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,目前的醫(yī)療技術(shù)治療癲癇沒(méi)有問(wèn)題。因此,我們應(yīng)該糾正心態(tài),及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院治療。以下是一些治療方法:

一、藥物治療:

1.根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇安全、有效、廉價(jià)、易購(gòu)的藥物。

①苯巴比妥90-3000mg/d。丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等。

②復(fù)雜部分發(fā)作:苯妥英鈉0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d。

③氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d。

癲癇持續(xù)狀態(tài):首選安定10-20mg/次靜注。

2.藥物劑量從常用量低限開(kāi)始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無(wú)嚴(yán)重毒副作用為宜。3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點(diǎn)而定。

4.一般不隨意更換或間歇,癲癇發(fā)作完全控制2-3年,腦電圖正常,可逐漸減少停藥。

5.藥物濃度應(yīng)定期監(jiān)測(cè),藥物劑量應(yīng)及時(shí)調(diào)整。

二、治療病因明確。

除有效控制癲癇發(fā)作外,還應(yīng)積極治療原發(fā)病。

三、藥物治療無(wú)效時(shí)的治療。

對(duì)于藥物治療無(wú)效的難治性癲癇,立體定向術(shù)可破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的相關(guān)區(qū)域,前切開(kāi)或慢性小腦刺激。

四、全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作持續(xù)治療。

1.積極有效地控制抽搐:

①安定,成人10-20mg,小兒0.25-1mg/kg,慢慢注射靜脈,直到抽搐停止。然后20-40mg每小時(shí)加入葡萄糖10-20mg靜脈滴注速度連續(xù)10-20小時(shí),日總量不超過(guò)120mg。

②異戊巴比妥鈉成人0.5g溶于10ml50-1000注射用水mg/靜脈注射緩慢,直到發(fā)作停止。注射時(shí)注意呼吸和心跳的變化。發(fā)作控制后,應(yīng)繼續(xù)鼻飼或口服抗癲癇藥物。

2.并發(fā)癥治療:保持呼吸道暢通,利尿脫水,減輕腦水腫,糾正酸中毒。

以上是癲癇治療方法的介紹。我相信你這次對(duì)癲癇的治療并不陌生。如果你在生活中患有癲癇,你必須及時(shí)有效地采取相應(yīng)的措施,去正規(guī)醫(yī)院檢查治療,不要耽誤病情!

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