腰部受傷怎么辦？
腰部受傷可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰部受傷通常由肌肉拉傷、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、外傷、脊柱退行性變等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床保持脊柱中立位。避免久坐久站及提重物，可嘗試側(cè)臥屈膝體位減輕壓力。使用腰圍支撐時(shí)每天佩戴不超過(guò)4小時(shí)，防止肌肉萎縮?；謴?fù)期可逐步進(jìn)行床上踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防靜脈血栓。
2、物理治療
傷后48小時(shí)可局部冷敷緩解腫脹，后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。超短波治療儀可改善深層組織炎癥，紅外線照射每次20分鐘。專(zhuān)業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)的水療和牽引能減輕椎間盤(pán)壓力，體外沖擊波對(duì)慢性疼痛效果較好。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解無(wú)菌性炎癥，鹽酸乙哌立松片能松弛肌肉痙攣。神經(jīng)根水腫可使用甘露醇注射液，嚴(yán)重疼痛可短期用氨酚羥考酮片。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑需避開(kāi)破損皮膚，中藥膏藥過(guò)敏者慎用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、委中等穴位調(diào)節(jié)氣血，拔罐每周2次改善局部淤滯。推拿需避開(kāi)急性期，采用滾法、揉法等放松豎脊肌。杜仲、續(xù)斷等中藥配伍可強(qiáng)筋壯骨，雷火灸對(duì)寒濕型腰痛效果顯著。
5、手術(shù)治療
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，腰椎滑脫可考慮椎弓根螺釘內(nèi)固定。微創(chuàng)椎體成形術(shù)適用于骨質(zhì)疏松性骨折，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。開(kāi)放手術(shù)患者需預(yù)防切口感染和深靜脈血栓。
恢復(fù)期保持每日鈣攝入800毫克，適量食用牛奶、蝦皮等高鈣食物。避免突然扭轉(zhuǎn)腰部，搬重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲。游泳和五點(diǎn)支撐鍛煉能增強(qiáng)核心肌群，久坐時(shí)使用腰靠維持生理曲度。出現(xiàn)下肢麻木或大小便失禁需立即就醫(yī)，定期復(fù)查腰椎MRI觀察恢復(fù)情況。
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