癲癇有哪些治療方法？癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)該如何用藥？
與其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病一樣，癲癇的治療也不會(huì)因其特殊性而難以治療。患者往往會(huì)因?yàn)榧膊〔粫?huì)立即或隨時(shí)發(fā)作而掉以輕心，認(rèn)為疾病會(huì)緩解而不接受治療。事實(shí)上，這是錯(cuò)誤的。那么，癲癇的治療方法是什么呢？
對(duì)于大多數(shù)癲癇，藥物治療仍然是該病的首選，并且具有良好的治療效果。
1.根據(jù)癲癇發(fā)作類(lèi)型選擇安全、有效、廉價(jià)、易購(gòu)的藥物。
①苯巴比妥90-3000mg/d。丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等。
②復(fù)雜部分發(fā)作：苯妥英鈉0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d，奧卡西平、拉莫三嗪等。
③氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d。
④癲癇持續(xù)狀態(tài):首選10-20安定mg/次靜注。
2.藥物劑量從常用量低開(kāi)始，逐漸增加到發(fā)作控制理想，無(wú)嚴(yán)重毒副作用。
3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性和發(fā)作特點(diǎn)確定。
4.一般不隨意更換或間歇，癲癇發(fā)作完全控制2-3年，腦電圖正常，可逐漸減少停藥。
5.藥物濃度應(yīng)定期監(jiān)測(cè)，藥物劑量應(yīng)及時(shí)調(diào)整。
二、癲癇病因明確，除有效控制發(fā)作外，還應(yīng)積極治療原發(fā)病。
3、對(duì)于藥物治療無(wú)效的難治性癲癇，可切除病變，立體定向手術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的相關(guān)區(qū)域，進(jìn)行前切或慢性小腦刺激。
四、全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作持續(xù)治療
1.積極有效地控制抽搐：
①安定,成人10-20mg,小兒0.25-1mg/kg,慢慢注射靜脈，直到抽搐停止。然后20-40mg每小時(shí)加入葡萄糖10-20mg靜脈滴注速度連續(xù)10-20小時(shí)，日總量不超過(guò)120mg。
②異戊巴比妥鈉成人0.5g溶于10ml50-1000注射用水mg/靜脈注射緩慢，直到發(fā)作停止。注射時(shí)注意呼吸和心跳的變化。發(fā)作控制后，應(yīng)繼續(xù)鼻飼或口服抗癲癇藥物。
2.并發(fā)癥治療：保持呼吸道暢通，利尿脫水，減輕腦水腫，糾正酸中毒。
對(duì)于癲癇的治療，最重要的是藥物，但不僅藥物治療是最有效的。治療方案也與個(gè)人體質(zhì)密不可分，不要隨意忽視它的存在?；蛘咦⒁庠缙诎l(fā)現(xiàn)和早期治療的原則，對(duì)于任何疾病，反復(fù)嘗試。
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