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左臂麻木是怎么回事?

普外科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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左臂麻木可能由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。麻木感通常是神經(jīng)或血管異常的信號(hào),需結(jié)合伴隨癥狀綜合判斷。

1、神經(jīng)壓迫

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或局部受壓可能導(dǎo)致臂叢神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為持續(xù)性麻木伴刺痛感。常見(jiàn)于睡眠中側(cè)臥壓迫手臂或長(zhǎng)期使用鍵盤(pán)鼠標(biāo)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整姿勢(shì)、局部熱敷緩解,嚴(yán)重時(shí)需用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2、血液循環(huán)障礙

動(dòng)脈硬化或血栓形成會(huì)導(dǎo)致上肢供血不足,引發(fā)間歇性麻木伴皮膚蒼白。高血壓高血脂患者風(fēng)險(xiǎn)較高。建議控制基礎(chǔ)疾病,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、血塞通軟膠囊改善循環(huán),避免穿著過(guò)緊衣物。

3、頸椎病

椎間盤(pán)突出壓迫頸神經(jīng)根時(shí),可能出現(xiàn)從頸部放射至左臂的麻木,轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、雙氯芬酸鈉緩釋片治療,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用符合頸椎曲線的枕頭。

4、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳易引發(fā)對(duì)稱性肢體末端麻木,像戴手套襪套感。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,使用依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物,配合足量維生素B12注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。

5、腦卒中先兆

突發(fā)單側(cè)肢體麻木伴乏力、言語(yǔ)不清時(shí)需警惕腦?;蚰X出血。這是急癥表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行CT檢查,必要時(shí)采用阿替普酶注射液溶栓治療。高血壓患者需規(guī)律服用硝苯地平控釋片預(yù)防發(fā)作。

出現(xiàn)左臂麻木時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間,避免過(guò)度使用患肢。飲食注意補(bǔ)充富含B族維生素的糙米、瘦肉,適度進(jìn)行肩頸拉伸運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若麻木持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或進(jìn)行性加重,須及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科就診完善肌電圖、血管超聲等檢查,排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。夜間睡眠建議選擇仰臥或右側(cè)臥位,避免左側(cè)肢體受壓。

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