手抬不起來手臂也非常痛怎么辦
博禾醫(yī)生
手抬不起來伴隨手臂疼痛可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、局部封閉注射、手術松解等方式緩解。該癥狀通常由肌肉拉傷、肩周炎、頸椎病、肌腱炎、肩袖損傷等原因引起。
使用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日重復進行。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,對輕度肌肉拉傷或早期肩周炎有效。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹慎控制溫度。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、塞來昔布膠囊等藥物。非甾體抗炎藥適用于肌腱炎或肩袖損傷引發(fā)的炎癥性疼痛,可抑制前列腺素合成。使用前需排除消化道潰瘍病史,避免與抗凝藥物聯(lián)用。
采用超聲波或低頻電刺激治療,每周3-5次。物理療法能改善肩關節(jié)周圍組織粘連,特別適合凍結期肩周炎患者。
在超聲引導下注射復方倍他米松注射液與利多卡因的混合液。該方法針對頑固性肩袖肌腱炎,可快速消除無菌性炎癥。需嚴格無菌操作,糖尿病患者注射后需監(jiān)測血糖。
關節(jié)鏡下進行肩峰成形術或肩袖修復術,適用于保守治療無效的嚴重肩袖撕裂。術后需佩戴肩關節(jié)外展支具4-6周,配合系統(tǒng)性康復訓練恢復關節(jié)活動度。
建議避免提重物或過度使用患肢,睡眠時用枕頭支撐手臂保持功能位。可進行鐘擺運動等低強度康復訓練,每日2-3組,每組10-15次。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間痛醒、手臂麻木等癥狀,需及時進行肌電圖或MRI檢查明確病因。注意調節(jié)工作姿勢,每30分鐘活動肩頸部,預防癥狀復發(fā)。
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