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男性前列腺炎尿頻吃什么藥?男性前列腺炎尿頻的五個療法

養(yǎng)生知識編輯 醫(yī)言小筑
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男性前列腺炎尿頻吃什么藥?前列腺炎是男性的常見病。事實上,前列腺炎沒有具體的病因。目前,臨床醫(yī)學仍在研究中。前列腺炎患者通常有尿道疼痛。臨床上,前列腺炎將采用抗菌治療,一般服用氧氟沙星等藥物。

前列腺炎(prostatitis)是指由多種復雜原因引起的,以尿道刺激癥狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現(xiàn)的前列腺疾病。前列腺炎是泌尿外科的常見病,在50歲以下男性泌尿外科中排名第一。雖然前列腺炎的發(fā)病率很高,但其病因仍不太清楚,特別是非細菌性前列腺炎,因此其治療主要是改善癥狀。1995年,美國國家衛(wèi)生研究(NIH)前列腺炎列腺炎新的分類方法,I類型:相當于傳統(tǒng)分類方法中的急性細菌性前列腺炎,Ⅱ類型:相當于傳統(tǒng)分類方法中的慢性細菌性前列腺炎,Ⅲ類型:慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征,Ⅳ類型:無癥狀性前列腺炎。非細菌性前列腺炎比細菌性前列腺炎更常見。

男性前列腺炎尿頻的五個療法

1.抗菌治療

前列腺液培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)病原體是抗菌藥物治療的基礎。如果非細菌性前列腺炎患者有細菌感染的跡象,經(jīng)一般治療無效,也可適當使用抗菌藥物治療??咕幬锏倪x擇應注意前列腺腺泡微循環(huán)之間的前列腺血屏障,阻礙水溶性抗生素的通過,大大降低治療效果。當前列腺結石存在時,結石可以成為細菌的庇護體。慢性細菌性前列腺炎治療難度大,療程長,易復發(fā)。

目前主張喹諾酮類藥物,如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。如果無效,繼續(xù)使用8周。復發(fā)減少急性發(fā)作,用預防劑量減少急性發(fā)作,減少癥狀。長期應用抗生素若誘發(fā)嚴重副反應,如假膜性腸炎、腹瀉,腸道耐藥菌株滋長等,需更換治療方案。臨床上仍有爭議,非細菌性前列腺炎是否適合抗菌藥物治療。"無菌性"對細菌和支原體有效的藥物,如喹諾酮類藥物,和支原體有效的藥物,SMZ-TMp或單用TMp,與四環(huán)素、喹諾酮類藥物并用或間隔使用。如果抗生素治療無效,確認為無菌性前列腺炎,則停止抗生素治療。此外,前列腺尿道用雙球囊導尿管封閉,抗生素溶液從尿道腔注入前列腺管,也能達到治療目的。

I類型主要是廣譜抗生素,對癥治療和支持治療。Ⅱ推薦口服抗生素,選擇敏感藥物,療程4~6周,期間對患者進行療效階段評價。Ⅲ在評估療效之前,可先口服抗生素2~4周。同時輔以非甾體抗炎藥,α受體拮抗劑,M改善排尿癥狀和疼痛的受體拮抗劑。IV型號不需要治療。

2.消炎止痛藥

非甾體抗炎藥可以改善癥狀,一般使用抗炎內(nèi)服或栓劑,中藥使用抗炎、清熱、解毒、軟藥也有一定的效果。別嘌呤醇可以降低全身和前列腺液中的尿酸濃度,理論上可以作為自由基清除劑,但也可以去除活性氧成分,減少炎癥,緩解疼痛。這是一種可選的輔助治療方法。

3.物理治療

前列腺按摩可以排空前列腺管中濃縮的分泌物和引流腺梗阻區(qū)域的感染灶,因此前列腺按摩可以在使用抗生素的同時每3~7天進行一次。微波、射頻、超短波、中波、熱水浴等多種物理因素用于前列腺理療,有利于放松前列腺、后尿道平滑肌和盆底肌肉,增強抗菌作用,緩解疼痛癥狀。

4.M受體拮抗劑

前列腺炎患者伴有膀胱功能過度活動,如尿急、尿頻、夜尿增多但無尿路梗阻,可采用M受體拮抗劑治療。

5.α受體拮抗劑

前列腺疼痛、細菌性或非細菌性前列腺炎患者前列腺、膀胱頸和尿道平滑肌張力增加,尿道壓力增加導致尿液反流到前列腺管,是前列腺疼痛、前列腺結石和細菌性前列腺炎的重要原因,應用α受體拮抗劑能有效改善前列腺疼痛和排尿癥狀,有助于預防尿液前列腺反流,對預防感染復發(fā)具有重要意義。在Ⅲ前列腺炎的治療也起著重要的作用。α受體拮抗劑應使用較長的療程,以便有足夠的時間調肌功能,鞏固療效,并根據(jù)患者的情況選擇不同的療程α多沙唑嗪、萘哌地爾、坦索羅辛、特拉唑嗪等受體阻滯劑。

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