胸部核磁共振能檢測出什么
關(guān)鍵詞：#胸部
胸部核磁共振能檢測出肺部腫瘤、縱隔病變、胸膜疾病、心血管異常及骨骼肌肉問題等。核磁共振成像通過磁場和射頻波生成高分辨率圖像，對軟組織對比度優(yōu)于CT，適用于評估特定胸部疾病。
1、肺部腫瘤
核磁共振可清晰顯示肺部腫瘤的位置、大小及與周圍組織的浸潤關(guān)系，尤其對中央型肺癌或靠近胸壁的腫瘤有較高診斷價值。對于疑似肺轉(zhuǎn)移瘤的患者，能幫助判斷多發(fā)病灶的分布范圍。檢查無須電離輻射，適合需要重復(fù)隨訪的病例。
2、縱隔病變
縱隔內(nèi)淋巴結(jié)腫大、胸腺瘤或神經(jīng)源性腫瘤等病變可通過核磁共振明確性質(zhì)。多參數(shù)成像能區(qū)分囊性與實性腫塊，動態(tài)增強掃描有助于鑒別淋巴瘤與轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)。對于血管源性病變?nèi)缰鲃用}夾層，能直觀顯示內(nèi)膜撕裂范圍。
3、胸膜疾病
胸膜間皮瘤、胸膜轉(zhuǎn)移灶或包裹性積液在核磁共振上表現(xiàn)為胸膜增厚或結(jié)節(jié)樣改變。液體敏感序列可區(qū)分血性積液與普通滲出液，擴散加權(quán)成像能評估腫瘤細胞的增殖活性。對于胸膜粘連程度的判斷優(yōu)于其他影像學(xué)檢查。
4、心血管異常
心臟大血管結(jié)構(gòu)異常如心肌病、心包積液或肺動脈畸形可通過心電門控核磁共振評估。電影序列能動態(tài)觀察心室運動功能，延遲增強掃描可檢測心肌纖維化區(qū)域。對于主動脈瘤或血管壓迫綜合征的診斷具有不可替代性。
5、骨骼肌肉問題
胸椎椎體轉(zhuǎn)移瘤、骨髓炎或肋軟骨炎等骨骼病變在核磁共振上表現(xiàn)為骨髓信號異常。軟組織對比度優(yōu)勢使其能早期發(fā)現(xiàn)肌肉膿腫或神經(jīng)鞘瘤。對于放療后骨髓改變的監(jiān)測比CT更敏感。
進行胸部核磁共振前需移除金屬物品，體內(nèi)有起搏器或金屬植入物者禁忌檢查。檢查過程中保持靜止避免運動偽影，必要時需配合呼吸指令。檢查后無須特殊護理，但造影劑過敏者應(yīng)提前告知醫(yī)生。結(jié)合臨床其他檢查結(jié)果綜合判斷可提高診斷準確性。
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