器質(zhì)性陽痿的特點是什么？如何治療器質(zhì)性陽萎?
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器質(zhì)性陽痿的癥狀是什么？
最明顯的表現(xiàn)是性功能下降，勃起硬度降低，勃起次數(shù)減少，疲勞也會導(dǎo)致陽痿，勃起需要特殊的興奮環(huán)境，晚上手~淫不能勃起，具體如下:
1.勃起功能障礙:房間內(nèi)~勃起功能障礙主要是由器質(zhì)性和混合因素引起的。器質(zhì)性因素主要包括血管性、神經(jīng)性、內(nèi)分泌性和生殖器本身的結(jié)構(gòu)性病變。在診斷過程中應(yīng)逐步檢查，并探索各種器質(zhì)性病變的原因。
2、性~欲望下降：多見于老年人，主要是因為老年人的體力和性~激~所有的素都在下降，所以性出現(xiàn)了~欲減退和消~失去是必然現(xiàn)象，所以老年人不會有性情緒，夫妻生活和房間~等等。
3.無論時間和地點如何，更不用說相同了~房還是手~淫，都會出現(xiàn)陰~莖不能勃起的現(xiàn)象。
4.勃起是硬度降低，勃起次數(shù)減少。男性朋友應(yīng)該高度重視這種現(xiàn)象。
器質(zhì)性陽痿的特點是什么？
勃起功能障礙表現(xiàn)為陰莖任何時候都不能勃起，甚至在器質(zhì)性病變?nèi)コ院?，ED它仍然存在。此外，還具有以下特點：
逐漸起病，進展緩慢，但越來越重。
無論性交還是自慰，陰莖都不能勃起，無論時間、地點。
3、 通常是一種疾病，如血液病、糖尿病、心血管疾病等并發(fā)癥。隨著原發(fā)病的改善或惡化，病情發(fā)生了相應(yīng)的變化。
4、性欲下降甚至消失，或性欲要求完整、強烈，睡眠中陰莖勃起，但性交困難。
陽痿的器質(zhì)性原因是什么？
陽痿的器質(zhì)性原因有很多，主要與以下因素有關(guān)：如動脈硬化引起的血管阻力過高最終動脈硬化導(dǎo)致灌流率下降、血管收縮因子循環(huán)、陰莖海綿組織變化、焦慮和恐懼導(dǎo)致血壓升高。
(1)陰莖的解剖因素
先天性缺陷（如兩性畸形、小陰莖、腹側(cè)陰莖硬結(jié)、尿道上裂或下裂)；陰莖硬結(jié)；陰莖斷裂后遺癥；陰莖海綿體纖維化(陰莖異常勃起穿刺抽血后遺癥、陰莖假體摘除缺陷后遺癥、特發(fā)性海綿體纖維化)；陰莖海綿體白膜弱(陰莖假體移除、柱狀動脈瘤切除、特發(fā)性白膜弱)；陰莖組織喪失(繼發(fā)于缺血、感染、損傷、陰莖部分或全部切除)；陰莖嵌入包莖、淋巴瘤、皮炎、癌癥和變性手術(shù)；陰囊積液；尿道損傷和胃盆骨折。
(2)炎癥
尿道炎、前列腺炎、精囊炎、膀胱炎、尿道狹窄(如淋病)、泌尿生殖系結(jié)核。
(3)術(shù)后遺癥
會陰前列腺活檢、前列腺切除術(shù)、腹會陰手術(shù)、全膀胱切除術(shù)、主動脈髂動脈手術(shù)、外括約肌切除術(shù)。
(4)先天性血管異?；蜃枞?/p>
動脈硬化、動脈炎、陰莖勃起異常、局部血管血栓形成、栓塞、血管瘤；單側(cè)或雙側(cè)陰莖動脈主支或分支發(fā)育不全或分布異常、血管叢異常、動靜脈交通支異常、海綿體血流排放系統(tǒng)異常均可導(dǎo)致原發(fā)性陽痿(可占60-70%)?？赡芘c胚胎發(fā)育過程中的自發(fā)性基因突變有關(guān)。
(5)耐力因素
心肌梗死后，肺氣腫或肺功能不全、貧血、全身疾病(感染、營養(yǎng))、代謝紊亂(腎、肝衰竭)、睡眠障礙、風(fēng)濕熱、象皮腫。
(6)神經(jīng)系統(tǒng)疾病
帕金森??；顳葉病變或損傷；腦癱；頭部損傷、嚴重肌肉無力、脊髓和中樞腫瘤；脊髓損傷合并截癱（睪丸血管去神經(jīng)功能）；多發(fā)性硬化；脊髓結(jié)核；脊髓開裂；亞急性聯(lián)合退化；側(cè)索硬化導(dǎo)致肌肉萎縮；交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)；腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)及周圍神經(jīng)炎。
(7)藥物安眠藥、鎮(zhèn)靜劑、命噻嗪、抗抑郁藥、降壓藥、抗帕金森氏癥藥物。
(8)內(nèi)分泌或血液病
高泌乳素血癥；肥胖生殖無能、顱咽管瘤、肢端肥大、糖尿病；垂體瘤或垂體功能低下；甲狀腺和腎上腺功能低下；克氏癥；性腺功能低下；白血病、惡性貧血和何杰金氏病。
(9)物理因素輻射引起的勃起障礙。
（10）高血壓動脈硬化導(dǎo)致血管阻力過高，最終動脈硬化降低灌流率，血管收縮因子循環(huán)，陰莖海綿體組織變化，焦慮和恐懼增加血壓。
如何治療器質(zhì)性陽痿？
器質(zhì)性陽痿主要用于治療原因；器質(zhì)性陽痿的原因很多，首先要明確陽痿的原因。糖尿病引起的陽痿應(yīng)治療糖尿??；藥物引起的陽痿應(yīng)停用或調(diào)整；血管手術(shù)可用于血管陽痿；陰莖假體植入、血管重建、化學(xué)假體治療、陰莖負壓治療等。
(1)陰莖假體療法
20世紀(jì)70年代以前，陰莖假體利用患者自身的肋軟骨植入陰莖，建立人體"陰莖骨"，支持弱陰莖勃起，以完成性交活動，從而達到治療的目的。自20世紀(jì)70年代以來，更多的人工硅膠海綿體植入了陰莖。該治療有一定的禁忌癥和并發(fā)癥，需要仔細檢查才能考慮是否進行手術(shù)。
(2)化學(xué)假體療法
化學(xué)假體療法是將血管活性藥物注射到陰莖海綿中，刺激陰莖勃起，從而達到治療陽痿的目的。該療法適用于血管性、神經(jīng)性、內(nèi)分秘性和長期無法治愈的心理陽痿。這種治療比較麻煩，每周注射，可引起血腫、感染等并發(fā)癥。
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