肌酐低是怎么回事?
博禾醫(yī)生
肌酐低可能與營養(yǎng)不良、肌肉量減少、妊娠期生理變化、肝臟疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充營養(yǎng)、治療原發(fā)病等方式改善。
長期蛋白質(zhì)攝入不足或熱量缺乏會導(dǎo)致肌酐合成原料減少。常見于過度節(jié)食、消化吸收障礙患者,表現(xiàn)為體重下降、乏力。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,必要時使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補(bǔ)充。
老年人肌肉萎縮或肌少癥患者因肌肉組織總量下降,肌酐生成減少??赡馨殡S握力減弱、行動遲緩。需進(jìn)行抗阻訓(xùn)練,配合乳清蛋白粉等營養(yǎng)補(bǔ)充。
孕婦血容量增加導(dǎo)致血液稀釋,腎小球?yàn)V過率升高可使肌酐值偏低。屬于正常生理現(xiàn)象,無須特殊處理,產(chǎn)后6周會逐漸恢復(fù)。
肝硬化等疾病影響氨基酸代謝,導(dǎo)致肌酸合成減少。常伴有黃疸、腹水等癥狀。需治療原發(fā)病,使用復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物,限制動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。
甲亢時代謝亢進(jìn)加速肌酐分解,可能出現(xiàn)心悸、多汗。需服用甲巰咪唑片控制甲狀腺激素,避免海帶等高碘食物,定期監(jiān)測甲狀腺功能。
日常需保持均衡飲食,每日攝入1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白,適量進(jìn)行阻抗運(yùn)動維持肌肉量。長期肌酐偏低者應(yīng)排查慢性消耗性疾病,避免劇烈運(yùn)動后脫水。妊娠女性定期產(chǎn)檢監(jiān)測即可,無須過度干預(yù)生理性肌酐降低。
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