腎功能檢查項(xiàng)目是什么？
關(guān)鍵詞：#腎功能
腎功能檢查項(xiàng)目主要有血肌酐測(cè)定、尿素氮測(cè)定、尿酸測(cè)定、腎小球?yàn)V過率估算和尿微量白蛋白檢測(cè)等。這些檢查可評(píng)估腎臟排泄代謝廢物、調(diào)節(jié)水電解質(zhì)及酸堿平衡的功能狀態(tài)。
1、血肌酐測(cè)定
血肌酐是肌肉代謝的終產(chǎn)物，經(jīng)腎小球?yàn)V過后不被重吸收。血清肌酐水平升高常提示腎小球?yàn)V過功能受損，但受年齡、性別、肌肉量等因素影響。急性腎損傷或慢性腎臟病患者可能出現(xiàn)數(shù)值異常，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
2、尿素氮測(cè)定
尿素氮是蛋白質(zhì)分解代謝產(chǎn)物，其濃度反映腎小球?yàn)V過功能和蛋白質(zhì)攝入量。脫水、高蛋白飲食或消化道出血可能導(dǎo)致假性升高，而嚴(yán)重肝病時(shí)可能出現(xiàn)降低。與血肌酐聯(lián)合檢測(cè)可提高腎功能評(píng)估準(zhǔn)確性。
3、尿酸測(cè)定
尿酸為嘌呤代謝終產(chǎn)物，約70%經(jīng)腎臟排泄。血尿酸水平異常可能與痛風(fēng)、代謝綜合征相關(guān)，持續(xù)性升高可能加重腎臟損害。部分利尿劑使用或腫瘤溶解綜合征也可導(dǎo)致數(shù)值波動(dòng)。
4、腎小球?yàn)V過率估算
通過血肌酐值結(jié)合年齡、性別、體重等參數(shù)計(jì)算得出，是評(píng)估腎功能分期的核心指標(biāo)。慢性腎臟病根據(jù)估算值分為1-5期，低于60毫升/分鐘/1.73平方米持續(xù)3個(gè)月可確診慢性腎臟病。
5、尿微量白蛋白檢測(cè)
可早期發(fā)現(xiàn)腎小球基底膜損傷，糖尿病腎病、高血壓腎損害患者需定期監(jiān)測(cè)。尿白蛋白/肌酐比值大于30毫克/克為異常，持續(xù)陽性提示腎臟靶器官損害，需積極控制原發(fā)病。
建議檢查前3天保持正常飲食和作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。高血壓、糖尿病患者應(yīng)定期復(fù)查腎功能，出現(xiàn)水腫、尿量改變等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常需控制血壓血糖，限制高鹽高蛋白飲食，慎用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。適量飲水有助于維持腎臟灌注，但晚期腎病患者需遵醫(yī)囑控制液體攝入量。
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