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腎功能檢查正常說明腎沒問題嗎?多久檢查一次腎臟比較好?

腎內(nèi)科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞:#腎臟#腎功能

目前,世界上約有8億5千萬人遭受慢性腎臟病的毒藥,其死亡、殘疾率增加率居慢性病首位。隨著時(shí)代的變遷,飲食不當(dāng)、服藥是現(xiàn)代很多人的常態(tài),加上環(huán)境污染和高血壓、糖尿病等全身疾病的影響,腎臟的工作負(fù)荷急劇增加。腎臟病發(fā)生在任何年齡,而且多發(fā)病緩慢隱藏,需要定期檢查,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。關(guān)于腎功能的檢查,應(yīng)該注意什么呢?

檢查腎小球過濾率意義重大,評估腎功能應(yīng)結(jié)合全面

腎功能檢查的主要項(xiàng)目,包括血肌酐水平、尿素蛋、胱抑素c等。在這些項(xiàng)目中,最有參考意義的是腎小球過濾率。腎小球過濾率通過公式計(jì)算,在使用胱抑素c、血肌酸酐水平等指標(biāo)的同時(shí),結(jié)合患者的性別、年齡、體重進(jìn)行計(jì)算。

因此,采血檢查項(xiàng)目中血肌酐、胱抑素c可能是評價(jià)腎功能的最重要指標(biāo)。這些指標(biāo)幾乎可以在各個(gè)醫(yī)院進(jìn)行,即使是最基層的醫(yī)院,也可以檢查生化,包括尿素氮、肌酐、二氧化碳的結(jié)合力、血鉀、鈣、磷的水平。通常相關(guān)指標(biāo)結(jié)合判斷后,可評價(jià)腎功能。值得注意的是,在一些血液常規(guī)指標(biāo)中,血紅蛋白也是腎臟指標(biāo)之一,患者也有腎性貧血,總之,有條件的議進(jìn)行比較全面的腎功能檢查,以免發(fā)生漏網(wǎng)魚。

腎功能檢查正常,其他問題不能完全排除

通過檢查,結(jié)果顯示腎功能正常,也不能完全排除其他可能存在的問題。例如腎炎的初期和糖尿病的初期等,建議與其他全身檢查項(xiàng)目相結(jié)合,綜合判斷。當(dāng)然,如果沒有基礎(chǔ)性腎病,腎功能正常,一般沒有大問題。

但隨著年齡的增長,腎臟也逐漸老化,需要定期調(diào)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)腎臟病的線索,監(jiān)測腎臟功能的變化,及時(shí)干預(yù),特別是預(yù)防腎臟功能不全是積極的。

在提倡腎功能檢查的同時(shí),不要忘記檢查的間隔和合理的檢查次數(shù),以免漏診或誤診。腎功能檢查只檢查幾個(gè)項(xiàng)目是不全面的,如果有條件可以多檢查幾個(gè)項(xiàng)目得到相互證明,那就好了。

需要定期檢查腎功能,那么多久檢查一次比較好呢?

從以上可以看出,定期檢查腎臟是有意義的。如果是沒有基礎(chǔ)腎臟病的健康人,一年檢查一次就可以了。包括其他全身體檢在內(nèi),不建議過度頻繁檢查。但是,如果有慢性腎病,特別是伴隨著高血壓、糖尿病、服用化療藥物等危險(xiǎn)因素,檢查應(yīng)在1~3個(gè)月內(nèi)檢查,發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)立即進(jìn)一步檢查、診斷,盡快接受治療。

另外,腎功能檢查除出血外,不能忽視尿常規(guī)檢查的意義,不能忽視泌尿系超聲波對腎功能的輔助診斷意義。有時(shí)發(fā)現(xiàn)囊腫、結(jié)石、積水,影響腎功能,加重腎損傷。

綜上可知,腎功能的檢查通常包括三個(gè)方面,即尿常規(guī)檢查、血液的檢查和影像學(xué)檢查,結(jié)合全面才能得出腎臟是否健康的一個(gè)準(zhǔn)確的結(jié)論。值得注意的是,及時(shí)檢查腎功能正常也不能掉以輕心,要注意檢查的頻次以及全面,以免漏診、誤診。

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