玻璃體混濁飛蚊越來(lái)越多可能由年齡增長(zhǎng)、用眼過(guò)度、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎等原因引起，可通過(guò)藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。玻璃體混濁俗稱(chēng)飛蚊癥，表現(xiàn)為視野中出現(xiàn)漂浮的黑點(diǎn)或絲狀物。

1、年齡增長(zhǎng)

玻璃體隨年齡增長(zhǎng)逐漸液化，膠原纖維塌陷形成混濁物。生理性飛蚊癥多見(jiàn)于中老年人，通常無(wú)須特殊治療，建議避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，定期進(jìn)行眼底檢查。若突然出現(xiàn)閃光感或視野缺損需立即就醫(yī)。

2、用眼過(guò)度

長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼會(huì)導(dǎo)致眼肌疲勞，加重玻璃體混濁的主觀感受。減少電子屏幕使用時(shí)間，每用眼40分鐘休息5分鐘，可做眼球轉(zhuǎn)動(dòng)操緩解疲勞。避免在暗環(huán)境下用眼，適當(dāng)補(bǔ)充含葉黃素的食物如菠菜、玉米等。

3、玻璃體后脫離

玻璃體與視網(wǎng)膜分離時(shí)可能牽拉視網(wǎng)膜血管，導(dǎo)致出血或纖維組織增生?；颊邥?huì)突然出現(xiàn)大量新飛蚊伴閃光感，需使用卵磷脂絡(luò)合碘片改善微循環(huán)，或注射雷珠單抗注射液抑制新生血管，嚴(yán)重時(shí)需行玻璃體切割術(shù)。

4、視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變或高血壓眼底病變可引起玻璃體積血。患者除飛蚊增多外，常伴視力下降、視物變形。需控制原發(fā)病，使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，必要時(shí)接受視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)。建議每3個(gè)月復(fù)查眼底。

5、葡萄膜炎

炎癥細(xì)胞進(jìn)入玻璃體導(dǎo)致混濁，常見(jiàn)于自身免疫性疾病患者。表現(xiàn)為飛蚊伴眼紅、畏光，需使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎，嚴(yán)重時(shí)口服甲氨蝶呤片。避免揉眼，外出佩戴防紫外線眼鏡，急性期需每日監(jiān)測(cè)眼壓。

玻璃體混濁患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日戶外活動(dòng)不少于1小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部劇烈晃動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素A和鋅，如胡蘿卜、牡蠣等。若飛蚊數(shù)量短期內(nèi)急劇增加、伴有閃光或視野遮擋，提示視網(wǎng)膜脫落風(fēng)險(xiǎn)，須在24小時(shí)內(nèi)就診眼科進(jìn)行散瞳檢查。定期眼底照相可動(dòng)態(tài)觀察玻璃體混濁變化。