顱內(nèi)高壓的危害
關(guān)鍵詞：#高壓
顱內(nèi)高壓可能引發(fā)腦組織損傷、腦疝甚至死亡，需及時(shí)干預(yù)。顱內(nèi)壓持續(xù)升高會(huì)壓迫腦實(shí)質(zhì)，導(dǎo)致腦血流灌注不足、神經(jīng)元缺氧壞死，嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)小腦幕切跡疝或枕骨大孔疝等致命并發(fā)癥。
顱內(nèi)高壓對(duì)腦功能的損害具有漸進(jìn)性。早期可能僅表現(xiàn)為頭痛、嘔吐或視乳頭水腫，隨著壓力持續(xù)升高，腦干受壓會(huì)導(dǎo)致意識(shí)障礙、瞳孔散大及呼吸循環(huán)衰竭。腦組織在顱腔內(nèi)位移可能直接損傷生命中樞，腦疝形成后死亡率極高。長(zhǎng)期未控制的顱內(nèi)高壓還可能造成不可逆的認(rèn)知功能障礙、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)異常等后遺癥。
預(yù)防顱內(nèi)高壓并發(fā)癥需定期監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)體征，避免用力排便、劇烈咳嗽等可能增加顱內(nèi)壓的行為。建議保持頭高位休息，限制液體入量，遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液或呋塞米片等脫水藥物。出現(xiàn)進(jìn)行性頭痛、頻繁嘔吐或意識(shí)改變時(shí)須立即就醫(yī)，必要時(shí)需行腦室引流術(shù)或去骨瓣減壓術(shù)等外科干預(yù)。
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