脊髓炎容易治好嗎？
關(guān)鍵詞：#脊髓炎
脊髓炎的治療效果與病情嚴(yán)重程度、病因類(lèi)型及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)，多數(shù)早期發(fā)現(xiàn)的輕中度脊髓炎經(jīng)規(guī)范治療可較好控制，但部分重癥或特殊類(lèi)型可能遺留后遺癥。
病毒感染或自身免疫反應(yīng)引起的輕中度脊髓炎，在急性期通過(guò)糖皮質(zhì)激素沖擊治療、免疫球蛋白靜脈注射等可有效抑制炎癥。如早期使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液、人免疫球蛋白等藥物，配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片，多數(shù)患者在3-6個(gè)月能恢復(fù)基本功能。物理康復(fù)訓(xùn)練對(duì)改善肢體運(yùn)動(dòng)功能有明顯幫助，高壓氧治療可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。這類(lèi)患者經(jīng)系統(tǒng)治療后，日常生活能力通常可達(dá)到較好水平。
由視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病、多發(fā)性硬化等特殊類(lèi)型導(dǎo)致的脊髓炎，或已出現(xiàn)脊髓空洞癥、橫貫性損傷的重癥患者，治療效果相對(duì)受限。即使使用利妥昔單抗注射液等生物制劑控制病情，部分患者仍可能遺留感覺(jué)障礙、排尿困難或癱瘓。晚期病例的神經(jīng)損傷往往不可逆，需長(zhǎng)期依賴(lài)康復(fù)治療和輔助器具。合并褥瘡、尿路感染等并發(fā)癥時(shí)，預(yù)后會(huì)更差。
脊髓炎患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加富含維生素B族的全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。急性期需絕對(duì)臥床避免脊髓進(jìn)一步損傷，恢復(fù)期在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的肢體功能訓(xùn)練。定期復(fù)查脊髓MRI評(píng)估病灶變化，出現(xiàn)新發(fā)麻木無(wú)力癥狀需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)對(duì)改善患者治療依從性和生活質(zhì)量至關(guān)重要。
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