腦震蕩會(huì)引起抽搐和記憶力障礙嗎?
博禾醫(yī)生
腦震蕩可能引起短暫記憶力障礙,但極少引起抽搐。腦震蕩是頭部受外力沖擊后出現(xiàn)的短暫腦功能障礙,通常與神經(jīng)元代謝紊亂或微血管損傷有關(guān)。
腦震蕩患者可能出現(xiàn)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)的近事遺忘,表現(xiàn)為對受傷經(jīng)過或近期事件記憶模糊。這是由于外力導(dǎo)致海馬體等記憶相關(guān)區(qū)域暫時(shí)性功能抑制,多數(shù)在1-2周內(nèi)逐漸恢復(fù)。部分患者可能伴有注意力不集中、思維遲緩等認(rèn)知癥狀,這些癥狀通常具有自限性。
抽搐在典型腦震蕩中較為罕見,若出現(xiàn)需警惕合并顱內(nèi)出血、腦挫裂傷等結(jié)構(gòu)性損傷。抽搐多與大腦皮層異常放電相關(guān),常見于癲癇發(fā)作或嚴(yán)重腦外傷。腦震蕩本身不會(huì)造成持續(xù)性腦電活動(dòng)異常,但若患者既往有癲癇病史,頭部外傷可能成為誘發(fā)因素。
建議腦震蕩患者傷后24-48小時(shí)內(nèi)密切觀察意識(shí)狀態(tài)變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或精神刺激。若出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、持續(xù)頭痛、肢體抽搐或記憶障礙加重,需立即進(jìn)行頭顱CT等影像學(xué)檢查排除嚴(yán)重并發(fā)癥?;謴?fù)期可進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練幫助記憶功能康復(fù),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用改善腦代謝的藥物如胞磷膽堿鈉片。
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