孕婦為什么腦供血不足?
博禾醫(yī)生
孕婦腦供血不足可能與遺傳因素、貧血、妊娠期高血壓、低血壓、頸椎病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
部分孕婦存在腦血管發(fā)育異?;蚣易逍缘脱獕翰∈?,可能增加妊娠期腦供血不足概率。這類情況需定期監(jiān)測(cè)血壓和腦血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善微循環(huán)的藥物如鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片、銀杏葉提取物注射液等。
妊娠期血容量增加可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,血紅蛋白降低會(huì)影響血液攜氧能力。孕婦可能出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀,可通過血常規(guī)檢查確診。治療包括補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。
血壓升高可能導(dǎo)致腦血管痙攣,與胎盤釋放血管活性物質(zhì)有關(guān)。典型表現(xiàn)包括頭痛、視物模糊,需監(jiān)測(cè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓。醫(yī)生可能開具拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物,嚴(yán)重者需住院治療。
孕激素引起血管擴(kuò)張、子宮壓迫下腔靜脈等因素可導(dǎo)致血壓偏低。孕婦變換體位時(shí)易出現(xiàn)眼前發(fā)黑,建議避免突然起身,增加水和鈉鹽攝入,必要時(shí)使用生脈飲口服液等中成藥調(diào)理。
妊娠期體重增加和姿勢(shì)改變可能加重頸椎退變,椎動(dòng)脈受壓會(huì)影響腦部供血。表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)眩暈,可通過頸椎MRI確診。治療包括頸部熱敷、牽引,禁用推拿手法,疼痛明顯時(shí)可用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
孕婦應(yīng)保持充足睡眠,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或仰臥,建議采用左側(cè)臥位改善循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物,每日攝入不少于100克優(yōu)質(zhì)蛋白。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。如出現(xiàn)持續(xù)頭暈、視物成雙等癥狀需立即就醫(yī),禁止自行服用活血類中藥或保健品。
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