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腦梗塞會影響功能嗎?

神經(jīng)外科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#腦梗塞#腦梗

腦梗塞通常會影響功能,具體影響程度與梗塞部位和面積有關(guān)。腦梗塞可能引發(fā)運動障礙、語言障礙、認(rèn)知功能下降等功能損害,主要有運動功能受損、感覺異常、言語障礙、吞咽困難、認(rèn)知功能障礙等表現(xiàn)。

1、運動功能受損

腦梗塞可能損害運動中樞或傳導(dǎo)通路,導(dǎo)致偏癱或肢體無力。患者常表現(xiàn)為單側(cè)肢體活動受限,嚴(yán)重時可完全喪失自主運動能力。早期康復(fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)肌力,常用藥物包括胞磷膽堿鈉片、依達(dá)拉奉注射液、丁苯酞軟膠囊等神經(jīng)保護(hù)劑。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合物理治療改善運動功能。

2、感覺異常

腦梗塞可能影響感覺傳導(dǎo)通路,導(dǎo)致患側(cè)肢體麻木、刺痛或溫度覺減退。部分患者會出現(xiàn)感覺性共濟(jì)失調(diào),影響平衡能力。甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物可能幫助緩解癥狀,同時需進(jìn)行感覺再訓(xùn)練。日常需注意防護(hù)避免燙傷或凍傷。

3、言語障礙

優(yōu)勢半球梗塞可能導(dǎo)致失語癥,表現(xiàn)為表達(dá)困難、理解障礙或讀寫能力下降。非優(yōu)勢半球損傷可能引起構(gòu)音障礙,導(dǎo)致發(fā)音不清。言語康復(fù)訓(xùn)練是關(guān)鍵干預(yù)手段,藥物如尼莫地平片、長春西汀片可能改善腦循環(huán)。家屬應(yīng)耐心溝通并鼓勵患者進(jìn)行語言練習(xí)。

4、吞咽困難

延髓或腦干梗塞可能損傷吞咽中樞,導(dǎo)致飲水嗆咳、進(jìn)食困難。嚴(yán)重時可引發(fā)吸入性肺炎。需進(jìn)行吞咽功能評估,采用糊狀食物喂養(yǎng),必要時留置鼻飼管。藥物如鹽酸氨溴索口服溶液可減少分泌物,康復(fù)訓(xùn)練能幫助恢復(fù)吞咽反射。

5、認(rèn)知功能障礙

額葉或顳葉梗塞可能導(dǎo)致記憶力減退、注意力下降或執(zhí)行功能受損。部分患者會出現(xiàn)血管性癡呆表現(xiàn)。多奈哌齊片、鹽酸美金剛片等藥物可能延緩認(rèn)知衰退,認(rèn)知訓(xùn)練和日常生活能力鍛煉同樣重要。家屬需協(xié)助患者建立規(guī)律作息。

腦梗塞患者需長期堅持康復(fù)訓(xùn)練,包括肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練和認(rèn)知訓(xùn)練等。飲食應(yīng)選擇低鹽低脂食物,控制血壓血糖。避免吸煙飲酒,定期復(fù)查血脂和頸動脈超聲。家屬應(yīng)關(guān)注患者情緒變化,預(yù)防抑郁焦慮。若出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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