輕微腦梗吃阿司匹林嗎
博禾醫(yī)生
輕微腦?;颊咭话憧梢宰襻t(yī)囑服用阿司匹林腸溶片。阿司匹林腸溶片具有抗血小板聚集作用,有助于預(yù)防腦梗復(fù)發(fā),但需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。
阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板環(huán)氧化酶減少血栓素A2生成,從而降低血栓形成概率。對(duì)于既往存在腦梗病史的患者,長(zhǎng)期小劑量服用可減少腦梗復(fù)發(fā)概率。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能,觀察有無(wú)牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng)。合并高血壓或糖尿病者需同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病,避免血管內(nèi)皮損傷加重。服藥期間應(yīng)避免同時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥,以免增加胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)。
存在活動(dòng)性消化道潰瘍、嚴(yán)重肝腎功能不全或近期顱內(nèi)出血史的患者禁用阿司匹林腸溶片。對(duì)阿司匹林過(guò)敏者可能出現(xiàn)哮喘發(fā)作或皮疹,需改用氯吡格雷片等替代藥物。擬行外科手術(shù)前通常需停藥7-10天,具體需由神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估后決定。部分患者服用后可能出現(xiàn)胃部不適,可與質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)用。
輕微腦梗患者除藥物治療外,需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,限制動(dòng)物內(nèi)臟及油炸食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo)。出現(xiàn)頭痛加重、肢體無(wú)力復(fù)發(fā)等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),調(diào)整抗栓治療方案。
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