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腦出血睜開眼睛有意識(shí)嗎?

神經(jīng)外科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#腦出血#眼睛

腦出血患者睜開眼睛可能有意識(shí),也可能無意識(shí),具體與出血部位、出血量及腦損傷程度有關(guān)。腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,常見于高血壓動(dòng)脈硬化等患者。

部分腦出血患者在發(fā)病后仍能睜開眼睛并保持一定意識(shí)。這類情況多見于出血量較小、未直接損傷腦干或大腦皮層的患者。患者可能表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍,但能完成簡單指令或?qū)?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/wtib9hkm6uqqmvo.html" target="_blank">疼痛刺激有反應(yīng)。此時(shí)需密切監(jiān)測(cè)生命體征,避免搬動(dòng)頭部,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行頭部CT檢查以明確出血范圍。

部分患者雖然能睜開眼睛但實(shí)際處于無意識(shí)狀態(tài),醫(yī)學(xué)上稱為睜眼昏迷或植物狀態(tài)。這種情況常見于大腦皮層廣泛受損或腦干受壓的患者?;颊哐矍蚩赡軣o目的轉(zhuǎn)動(dòng),對(duì)語言指令無反應(yīng),疼痛刺激僅引發(fā)肢體反射動(dòng)作。此類情況提示病情危重,需立即進(jìn)行脫水降顱壓治療,必要時(shí)需手術(shù)清除血腫。

腦出血患者無論是否具有意識(shí),均需絕對(duì)臥床休息,頭部抬高15-30度。家屬應(yīng)記錄患者瞳孔變化、肢體活動(dòng)情況,避免隨意喂食或服藥?;杳曰颊咝瓒〞r(shí)翻身拍背防止壓瘡和肺炎。所有腦出血患者均需急診入院治療,通過頭顱CT或MRI評(píng)估出血量,由神經(jīng)外科醫(yī)生決定是否需手術(shù)干預(yù)?;謴?fù)期患者可能出現(xiàn)認(rèn)知障礙、肢體癱瘓等后遺癥,需早期介入康復(fù)訓(xùn)練。

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