腦梗死的護理是怎樣的？
腦梗死的護理主要包括生活干預、康復訓練、藥物管理、心理支持和并發(fā)癥預防等方面。腦梗死患者需要長期護理以促進功能恢復并預防復發(fā)。
1、生活干預
腦梗死患者應保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，避免腌制食品。建議增加蔬菜水果和全谷物攝入，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。戒煙限酒，保證充足睡眠，避免熬夜或過度勞累。臥床患者需每2小時翻身一次預防壓瘡，保持會陰清潔干燥。
2、康復訓練
在醫(yī)生指導下盡早開始康復治療，包括肢體被動活動、坐位平衡訓練、站立訓練等。語言障礙者可進行發(fā)音練習和吞咽功能訓練。康復訓練應循序漸進，從每日10分鐘逐步增加至30分鐘，避免過度疲勞。家屬可協(xié)助患者進行日常生活能力訓練如穿衣、進食等。
3、藥物管理
遵醫(yī)囑規(guī)律服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片，調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片。控制高血壓患者需按時服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥。家屬應協(xié)助患者建立用藥記錄，避免漏服或重復服藥，定期復查凝血功能和肝腎功能。
4、心理支持
腦梗死后抑郁焦慮發(fā)生率較高，家屬應多陪伴溝通，鼓勵患者表達情緒?？赏ㄟ^音樂療法、興趣活動改善情緒，必要時在心理醫(yī)生指導下使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。避免給患者過大壓力，以積極態(tài)度配合康復治療。
5、并發(fā)癥預防
長期臥床者需預防下肢深靜脈血栓，可穿戴彈力襪或使用低分子肝素鈣注射液。注意口腔護理預防吸入性肺炎，進食時保持坐位。監(jiān)測血糖血壓變化，定期復查頭顱CT評估病情。出現(xiàn)發(fā)熱、肢體腫脹等異常及時就醫(yī)。
腦梗死患者護理需注重整體性和持續(xù)性，建議家屬學習專業(yè)護理技能。保持居家環(huán)境安全無障礙，浴室加裝防滑墊和扶手。建立規(guī)律作息時間表，將康復訓練融入日常生活。定期隨訪神經(jīng)內(nèi)科評估恢復情況，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整護理方案。注意觀察患者認知功能變化，早期發(fā)現(xiàn)血管性癡呆征兆。通過科學護理可顯著改善患者生活質(zhì)量，降低復發(fā)風險。
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