半夜胃疼是怎么回事
關(guān)鍵詞：#胃疼
半夜胃疼可能由胃酸分泌過(guò)多、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、功能性消化不良等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡檢查等方式干預(yù)。
1、胃酸分泌過(guò)多
夜間空腹時(shí)胃酸持續(xù)分泌可能刺激胃黏膜，表現(xiàn)為灼燒樣疼痛。此類情況與飲食不規(guī)律或高脂飲食有關(guān)，建議睡前2小時(shí)避免進(jìn)食，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。伴隨反酸癥狀時(shí)可將床頭抬高15度。
2、胃炎
幽門螺桿菌感染或藥物刺激可能導(dǎo)致胃黏膜炎癥，夜間臥位時(shí)膽汁反流可加重疼痛。典型癥狀包含上腹隱痛、餐后飽脹，需通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn)確診。治療常用枸櫞酸鉍鉀膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合用藥，日常需避免辛辣食物。
3、胃潰瘍
胃黏膜防御機(jī)制受損形成潰瘍?cè)?，夜間胃酸侵蝕創(chuàng)面可引發(fā)規(guī)律性疼痛，多位于劍突下。胃鏡檢查可明確診斷，標(biāo)準(zhǔn)治療包括艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等四聯(lián)療法。出血風(fēng)險(xiǎn)較高者需限制粗纖維食物攝入。
4、十二指腸潰瘍
此類潰瘍疼痛多發(fā)生于空腹時(shí)，典型表現(xiàn)為午夜至凌晨的饑餓痛，進(jìn)食可緩解。與胃酸過(guò)度分泌及黏膜修復(fù)障礙有關(guān)，確診需依賴胃鏡。常用康復(fù)新液、法莫替丁片等藥物促進(jìn)黏膜修復(fù)，治療期間需戒酒。
5、功能性消化不良
胃腸動(dòng)力異?；騼?nèi)臟高敏感性可能導(dǎo)致非器質(zhì)性疼痛，常伴噯氣、早飽感。建議通過(guò)少食多餐、低FODMAP飲食調(diào)節(jié)，必要時(shí)使用多潘立酮片、復(fù)方消化酶膠囊改善蠕動(dòng)功能。心理壓力較大者需配合放松訓(xùn)練。
長(zhǎng)期夜間胃痛者建議記錄疼痛特點(diǎn)與誘因，完善胃鏡及幽門螺桿菌檢測(cè)。日常避免睡前3小時(shí)進(jìn)食，減少咖啡、濃茶等刺激性飲品。急性發(fā)作時(shí)可嘗試飲用溫蜂蜜水緩解癥狀，持續(xù)性劇烈疼痛或伴嘔血黑便時(shí)需立即就醫(yī)。注意奧美拉唑等抑酸藥物連續(xù)使用不宜超過(guò)14天，用藥期間監(jiān)測(cè)肝腎功能。
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