胃藥有什么分類?
博禾醫(yī)生
胃藥主要分為抑酸藥、胃黏膜保護藥、促胃腸動力藥、抗酸藥、解痙藥等類型。
抑酸藥通過抑制胃酸分泌緩解癥狀,適用于胃食管反流、消化性潰瘍等疾病。常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊等質子泵抑制劑,以及法莫替丁片、雷尼替丁膠囊等H2受體拮抗劑。這類藥物可能引起頭痛或腹瀉,長期使用需監(jiān)測血鎂水平。
胃黏膜保護藥能在胃黏膜表面形成保護層,促進黏膜修復。鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸并吸附膽汁酸,枸櫞酸鉍鉀膠囊能殺滅幽門螺桿菌,硫糖鋁混懸凝膠可覆蓋潰瘍面。用藥期間可能出現(xiàn)便秘或黑便,腎功能不全者慎用鉍劑。
促胃腸動力藥通過增強胃腸蠕動改善功能性消化不良等癥狀。多潘立酮片可阻斷多巴胺受體,莫沙必利片選擇性激動5-HT4受體,伊托必利片具有雙重促動力作用。這類藥物可能引發(fā)心悸或腹瀉,與抗膽堿藥合用會降低療效。
抗酸藥通過化學中和快速緩解胃灼熱癥狀。氫氧化鋁凝膠能持久中和胃酸,碳酸氫鈉片起效快但可能引起堿中毒,鋁鎂加混懸液兼具中和與保護作用。含鋁制劑長期使用可能導致骨質疏松,碳酸氫鈉禁用于嚴重腎功能不全者。
解痙藥通過阻斷膽堿受體緩解胃腸痙攣性疼痛。山莨菪堿片可解除平滑肌痙攣,顛茄片能抑制胃腸蠕動,匹維溴銨片選擇性作用于消化道平滑肌??赡艹霈F(xiàn)口干、視物模糊等副作用,青光眼或前列腺增生患者禁用。
使用胃藥需根據(jù)具體病因選擇,抑酸藥與胃黏膜保護藥建議餐前服用,抗酸藥宜在餐后1小時或癥狀發(fā)作時咀嚼。避免長期自行用藥,服藥期間忌煙酒及辛辣刺激食物,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或黑便應及時就醫(yī)。合并用藥需間隔2小時,鋁制劑會影響四環(huán)素類抗生素吸收,促動力藥與抑酸藥聯(lián)用可增強療效。
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