眼睛發(fā)黃是黃疸嗎？
眼睛發(fā)黃可能是黃疸的表現(xiàn)之一。黃疸通常由膽紅素代謝異常引起，主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜和鞏膜黃染，可能伴隨尿液顏色加深、皮膚瘙癢等癥狀。黃疸的原因主要有肝炎、膽管梗阻、溶血性貧血、遺傳代謝疾病等。
1、肝炎
病毒性肝炎如甲型、乙型、丙型肝炎可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，影響膽紅素代謝?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、惡心等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，配合護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片。家長(zhǎng)需注意患兒隔離防護(hù)，避免交叉感染。
2、膽管梗阻
膽結(jié)石、腫瘤壓迫等因素可導(dǎo)致膽汁排泄受阻，引發(fā)梗阻性黃疸。典型癥狀包括陶土樣便、右上腹疼痛。臨床常用熊去氧膽酸膠囊緩解膽汁淤積，嚴(yán)重時(shí)需行ERCP取石術(shù)或膽管支架植入術(shù)。建議出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴黃疸者立即就醫(yī)。
3、溶血性貧血
紅細(xì)胞大量破壞會(huì)使膽紅素生成過多，常見于自身免疫性溶血、G6PD缺乏癥?；颊呖杀憩F(xiàn)為貧血、醬油色尿。治療需使用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)，重度貧血需輸注洗滌紅細(xì)胞。家長(zhǎng)應(yīng)注意避免患兒接觸蠶豆、萘丸等誘發(fā)物。
4、遺傳代謝疾病
吉爾伯特綜合征等先天性疾病會(huì)導(dǎo)致膽紅素代謝酶缺陷，表現(xiàn)為間歇性輕度黃疸。通常無須特殊治療，但應(yīng)避免饑餓、疲勞等誘發(fā)因素。新生兒母乳性黃疸可暫停母乳3天，配合藍(lán)光照射治療。
5、藥物因素
利福平膠囊、異煙肼片等抗結(jié)核藥物可能引起藥物性肝損傷。長(zhǎng)期服用對(duì)乙酰氨基酚片者也需監(jiān)測(cè)肝功能。出現(xiàn)黃疸應(yīng)立即停藥并就醫(yī)，必要時(shí)使用注射用還原型谷胱甘肽進(jìn)行保肝治療。
發(fā)現(xiàn)眼睛發(fā)黃應(yīng)盡早就醫(yī)檢查肝功能、腹部超聲等項(xiàng)目。日常需保持規(guī)律作息，避免飲酒和油膩飲食，注意觀察尿液及大便顏色變化。黃疸患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行服用中藥或偏方。哺乳期母親發(fā)現(xiàn)嬰兒黃疸持續(xù)不退，應(yīng)及時(shí)帶其至兒科就診評(píng)估。
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