膽汁回流性胃炎的癥狀表現(xiàn)
膽汁回流性胃炎的癥狀表現(xiàn)主要有上腹灼痛、口苦反酸、餐后飽脹、惡心嘔吐、食欲減退等。膽汁回流性胃炎可能與胃部手術(shù)、幽門功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膽汁反流至胃部引發(fā)黏膜炎癥。
1、上腹灼痛
上腹部持續(xù)或間歇性灼燒樣疼痛是典型癥狀，疼痛常在進(jìn)食后加重，空腹時(shí)可能減輕。胃黏膜受膽汁刺激導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，可伴隨胃部痙攣感。治療需遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等胃黏膜保護(hù)劑，聯(lián)合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
2、口苦反酸
膽汁反流至口腔引發(fā)持續(xù)性苦味，夜間平臥時(shí)癥狀明顯，常伴酸水上涌感。反流的膽汁混合胃酸損傷食管黏膜，可能引發(fā)反流性食管炎。建議抬高床頭睡眠，避免睡前飲食，可遵醫(yī)囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。
3、餐后飽脹
進(jìn)食后出現(xiàn)胃部沉重感與早飽現(xiàn)象，與膽汁阻礙胃排空功能有關(guān)。胃動(dòng)力不足導(dǎo)致食物滯留，可能引發(fā)噯氣。治療需少量多餐，避免高脂飲食，必要時(shí)使用枸櫞酸莫沙必利片改善胃腸動(dòng)力。
4、惡心嘔吐
膽汁刺激胃黏膜引發(fā)反射性惡心，嚴(yán)重時(shí)嘔吐物含黃綠色膽汁。長期嘔吐可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂。急性發(fā)作時(shí)需禁食補(bǔ)液，遵醫(yī)囑使用鹽酸伊托必利片調(diào)節(jié)胃功能，嘔吐嚴(yán)重者可短期應(yīng)用鹽酸昂丹司瓊片。
5、食欲減退
因進(jìn)食后不適感導(dǎo)致主動(dòng)減少食量，長期可能引發(fā)營養(yǎng)不良。膽汁破壞胃內(nèi)環(huán)境影響消化功能，可伴隨體重下降。建議選擇低脂易消化食物，必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片，癥狀持續(xù)需進(jìn)行營養(yǎng)評(píng)估。
患者應(yīng)避免油膩辛辣食物，戒煙限酒，餐后保持直立姿勢1-2小時(shí)。規(guī)律作息有助于胃腸功能恢復(fù)，若癥狀反復(fù)或加重，需進(jìn)行胃鏡與幽門功能檢查。日?？捎涗涳嬍撑c癥狀關(guān)聯(lián)性，幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案，合并貧血或消瘦時(shí)需加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
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