食管憩室可能表現(xiàn)為吞咽困難、食物反流、胸骨后疼痛、口臭、體重下降等癥狀。食管憩室是食管壁局部向外膨出形成的囊袋狀結(jié)構(gòu)，通常與食管動(dòng)力異常、炎癥刺激等因素有關(guān)。

1、吞咽困難

食管憩室可能導(dǎo)致食物在憩室內(nèi)滯留，影響食物正常通過食管?；颊叱８杏X食物卡在胸口或咽喉部，進(jìn)食固體食物時(shí)癥狀更明顯。這種情況可能與食管蠕動(dòng)功能減弱有關(guān)。若癥狀持續(xù)，建議通過食管鋇餐造影或胃鏡檢查明確診斷。

2、食物反流

憩室內(nèi)滯留的食物可能反流至口腔，尤其在平臥或彎腰時(shí)易發(fā)生。反流物常帶有酸腐味，可能誤吸入氣管引起嗆咳。這種情況多見于Zenker憩室患者。建議進(jìn)食后保持直立姿勢(shì)，避免立即平臥。

3、胸骨后疼痛

憩室炎癥或食物滯留可能刺激食管黏膜，引起胸骨后燒灼感或鈍痛。疼痛可能放射至背部，與進(jìn)食有明顯關(guān)聯(lián)。這種情況需要與心源性胸痛鑒別。建議避免辛辣刺激性食物，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀。

4、口臭

憩室內(nèi)食物殘?jiān)L(zhǎng)期滯留可能發(fā)酵產(chǎn)生異味，導(dǎo)致頑固性口臭。這種情況即使加強(qiáng)口腔清潔也難以改善?？赡馨橛邪咨?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/hprh12uzknbi55k.html" target="_blank">念珠菌感染。建議使用復(fù)方氯己定含漱液漱口，同時(shí)治療原發(fā)憩室問題。

5、體重下降

長(zhǎng)期吞咽困難和進(jìn)食減少可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)攝入不足，出現(xiàn)漸進(jìn)性體重減輕。這種情況提示憩室可能較大或合并其他并發(fā)癥。建議選擇流質(zhì)或半流質(zhì)高營(yíng)養(yǎng)飲食，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

食管憩室患者應(yīng)注意少食多餐，進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，餐后保持直立姿勢(shì)。避免咖啡、酒精等刺激性食物，戒煙有助于減少食管刺激。若癥狀加重或出現(xiàn)嘔血、發(fā)熱等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期隨訪有助于評(píng)估憩室變化，必要時(shí)可考慮內(nèi)鏡下憩室切開術(shù)等治療。