急性腸炎怎么辦?
博禾醫(yī)生
急性腸炎可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。急性腸炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、食物中毒、藥物刺激、免疫異常等原因引起。
急性腸炎患者需避免辛辣刺激、油膩生冷食物,選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、蒸蛋等。癥狀緩解后可逐步過渡到低渣軟食,少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。烹飪方式以蒸煮為主,避免煎炸燒烤。
腹瀉嘔吐會(huì)導(dǎo)致體液大量丟失,須及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)??煽诜a(bǔ)液鹽散或自制糖鹽水,每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升液體。若出現(xiàn)尿量減少、皮膚彈性下降等脫水表現(xiàn),需靜脈補(bǔ)液治療。避免飲用含糖飲料或咖啡因飲品。
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊等藥物。諾氟沙星膠囊適用于革蘭陰性菌感染,蒙脫石散能吸附腸道毒素,雙歧桿菌可調(diào)節(jié)菌群平衡。病毒性腸炎以對(duì)癥治療為主,發(fā)熱可用對(duì)乙酰氨基酚片。
腹部熱敷可緩解腸痙攣疼痛,使用40℃左右熱水袋敷于臍周,每次15-20分鐘。逆時(shí)針輕柔按摩腹部能促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù),配合足三里穴位按壓效果更佳。治療期間需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腸道刺激。
出現(xiàn)腸穿孔、腸梗阻或大出血等并發(fā)癥時(shí)需急診手術(shù),如腸切除吻合術(shù)、腸造瘺術(shù)等。術(shù)后需禁食胃腸減壓,逐步恢復(fù)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。慢性腸炎反復(fù)發(fā)作合并狹窄可擇期行腸段切除術(shù),術(shù)前需完善腸鏡評(píng)估。
急性腸炎恢復(fù)期應(yīng)保持飲食衛(wèi)生,避免進(jìn)食隔夜或變質(zhì)食物。注意餐具消毒,飯前便后規(guī)范洗手。適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素B和鋅制劑有助于腸黏膜修復(fù)。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱需及時(shí)就醫(yī),嬰幼兒及老年人更需密切觀察脫水征兆。日常可飲用含益生菌的酸奶維持腸道菌群平衡。
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