潰瘍性結(jié)腸炎能治好嗎？
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潰瘍性結(jié)腸炎通常難以徹底根治，但通過規(guī)范治療可以有效控制癥狀并減少復(fù)發(fā)。該病屬于慢性非特異性炎癥性腸病，主要累及結(jié)腸和直腸黏膜層，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便及腹痛。
多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)治療后能達(dá)到臨床緩解。輕中度患者可遵醫(yī)囑使用氨基水楊酸制劑如美沙拉嗪腸溶片、奧沙拉秦鈉膠囊控制炎癥，配合益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。中重度患者可能需要糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片誘導(dǎo)緩解，或使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤片維持治療。生物制劑如英夫利西單抗注射液對傳統(tǒng)藥物無效的患者具有顯著療效。治療期間需定期復(fù)查腸鏡評估黏膜愈合情況，根據(jù)病情調(diào)整用藥方案。
部分患者可能出現(xiàn)治療抵抗或依賴激素的情況。當(dāng)并發(fā)大出血、腸穿孔或癌變時(shí)需考慮手術(shù)治療，如全結(jié)腸切除加回腸儲袋肛管吻合術(shù)。病程超過10年的廣泛結(jié)腸炎患者需加強(qiáng)癌變監(jiān)測，建議每1-2年進(jìn)行染色內(nèi)鏡檢查。特殊人群如兒童患者生長發(fā)育可能受影響，孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
日常需保持低渣低脂飲食，避免辛辣刺激食物，戒煙并限制酒精攝入。急性發(fā)作期可選擇腸內(nèi)營養(yǎng)支持，緩解期逐步增加膳食纖維攝入。規(guī)律作息與適度運(yùn)動有助于改善免疫功能，心理疏導(dǎo)可緩解焦慮抑郁情緒。建議建立長期隨訪計(jì)劃，記錄癥狀變化與用藥反應(yīng)，出現(xiàn)血便加重或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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