梅毒通常由梅毒螺旋體感染引起，主要通過性接觸、母嬰傳播、血液傳播和間接接觸傳播。預(yù)防梅毒需注意安全性行為、避免共用注射器、規(guī)范醫(yī)療操作、做好孕前檢查以及保持個人衛(wèi)生。梅毒屬于性傳播疾病，早期發(fā)現(xiàn)和治療有助于避免嚴重并發(fā)癥。

一、性接觸傳播

梅毒螺旋體可通過陰道性交、肛交或口交等性行為傳播。皮膚或黏膜的微小破損可能增加感染概率。使用避孕套能有效降低風險，但無法完全避免陰囊或會陰部位的接觸感染。若出現(xiàn)硬下疳、腹股溝淋巴結(jié)腫大等一期梅毒癥狀，需及時就醫(yī)檢測。治療可選用芐星青霉素注射液、普魯卡因青霉素注射液或頭孢曲松鈉注射液。

二、母嬰垂直傳播

孕婦感染梅毒螺旋體后，病原體可能通過胎盤感染胎兒，導(dǎo)致先天性梅毒。妊娠4個月后感染風險顯著增加，可能引起流產(chǎn)、死胎或新生兒肝脾腫大等癥狀。所有孕婦應(yīng)在孕早期進行梅毒血清學(xué)篩查，陽性者需接受芐星青霉素治療。新生兒出生后需檢測IgM抗體，確診后使用青霉素G鈉注射液治療。

三、血液傳播

輸入被梅毒螺旋體污染的血液或血制品可能引起感染。共用注射器吸毒、不規(guī)范采血或紋身操作也是高危行為。二期梅毒患者血液中含有大量病原體，可能出現(xiàn)全身皮疹、發(fā)熱等癥狀。醫(yī)療機構(gòu)需嚴格執(zhí)行獻血篩查和器械消毒標準，個人應(yīng)避免非法采血或注射行為。確診后需足療程使用注射用普魯卡因青霉素。

四、間接接觸傳播

極少數(shù)情況下可能通過接觸被病原體污染的毛巾、餐具等物品傳播，要求破損皮膚或黏膜直接接觸新鮮分泌物。此類傳播概率較低，但免疫功能低下者風險相對較高。保持個人用品專人專用、規(guī)范消毒可預(yù)防感染。若出現(xiàn)疑似癥狀，需通過TPPA試驗和RPR檢測確診，治療藥物包括注射用頭孢噻肟鈉等。

五、預(yù)防措施

固定性伴侶并正確使用避孕套能阻斷主要傳播途徑。避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。醫(yī)療美容或口腔診療應(yīng)選擇正規(guī)機構(gòu)。孕前篩查和孕期規(guī)范產(chǎn)檢可預(yù)防母嬰傳播。日常注意外陰清潔，出現(xiàn)生殖器潰瘍等異常及時就診。高危人群應(yīng)每3-6個月進行梅毒血清學(xué)檢測。

預(yù)防梅毒需建立長期防護意識，避免不安全性行為和高危接觸。日常注意觀察生殖器及全身皮膚變化，二期梅毒的玫瑰疹可能被誤認為過敏。確診患者應(yīng)配合完成全程青霉素治療，治療期間禁止性行為直至血清學(xué)轉(zhuǎn)陰。接觸者追蹤檢查和伴侶同治對阻斷傳播鏈至關(guān)重要。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能，降低重復(fù)感染風險。