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慢性肝炎的產(chǎn)生原因有什么

傳染科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#慢性肝炎#肝炎

慢性肝炎可能由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物或毒物損害、自身免疫異常、代謝性疾病等因素引起。慢性肝炎主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀,需通過肝功能檢查、影像學(xué)檢查等明確診斷。

1、病毒感染

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是慢性肝炎最常見的原因。病毒長(zhǎng)期復(fù)制可導(dǎo)致肝細(xì)胞持續(xù)損傷,進(jìn)而發(fā)展為肝纖維化肝硬化?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸、腹水等表現(xiàn)。臨床常用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物,配合復(fù)方甘草酸苷片進(jìn)行保肝治療。

2、酒精性肝損傷

長(zhǎng)期過量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性,逐漸發(fā)展為酒精性肝炎?;颊叱R姼螀^(qū)隱痛、蜘蛛痣等體征。治療需嚴(yán)格戒酒,使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、注射用還原型谷胱甘肽等藥物修復(fù)肝細(xì)胞膜。

3、藥物或毒物損害

抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等具有肝毒性的藥物長(zhǎng)期使用可能誘發(fā)藥物性肝炎。接觸工業(yè)毒物或誤食毒蘑菇也會(huì)造成肝損傷。臨床表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高,需立即停用可疑藥物,采用注射用硫普羅寧等解毒劑治療。

4、自身免疫異常

自身免疫性肝炎患者體內(nèi)產(chǎn)生攻擊肝細(xì)胞的抗體,多見于女性??砂殡S關(guān)節(jié)痛、皮疹等肝外表現(xiàn)。診斷需檢測(cè)自身抗體,治療主要使用醋酸潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片調(diào)節(jié)免疫。

5、代謝性疾病

非酒精性脂肪性肝炎與肥胖、胰島素抵抗密切相關(guān)。肝內(nèi)脂肪沉積引發(fā)炎癥反應(yīng),可能進(jìn)展為肝硬化?;颊叱:喜⒀惓?,需控制體重并使用奧利司他膠囊調(diào)節(jié)代謝,配合水飛薊賓膠囊保肝。

慢性肝炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食需適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制高脂高糖食物。嚴(yán)格禁酒并謹(jǐn)慎使用各類藥物,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)和肝臟超聲。出現(xiàn)明顯乏力、腹脹等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)導(dǎo)致病情惡化。

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