慢性肝炎的產(chǎn)生原因有什么
博禾醫(yī)生
慢性肝炎可能由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物或毒物損害、自身免疫異常、代謝性疾病等因素引起。慢性肝炎主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀,需通過肝功能檢查、影像學檢查等明確診斷。
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是慢性肝炎最常見的原因。病毒長期復制可導致肝細胞持續(xù)損傷,進而發(fā)展為肝纖維化或肝硬化?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸、腹水等表現(xiàn)。臨床常用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物,配合復方甘草酸苷片進行保肝治療。
長期過量飲酒會導致肝細胞脂肪變性,逐漸發(fā)展為酒精性肝炎?;颊叱R姼螀^(qū)隱痛、蜘蛛痣等體征。治療需嚴格戒酒,使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、注射用還原型谷胱甘肽等藥物修復肝細胞膜。
抗結核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等具有肝毒性的藥物長期使用可能誘發(fā)藥物性肝炎。接觸工業(yè)毒物或誤食毒蘑菇也會造成肝損傷。臨床表現(xiàn)為轉氨酶升高,需立即停用可疑藥物,采用注射用硫普羅寧等解毒劑治療。
自身免疫性肝炎患者體內(nèi)產(chǎn)生攻擊肝細胞的抗體,多見于女性??砂殡S關節(jié)痛、皮疹等肝外表現(xiàn)。診斷需檢測自身抗體,治療主要使用醋酸潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片調(diào)節(jié)免疫。
非酒精性脂肪性肝炎與肥胖、胰島素抵抗密切相關。肝內(nèi)脂肪沉積引發(fā)炎癥反應,可能進展為肝硬化?;颊叱:喜⒀惓?,需控制體重并使用奧利司他膠囊調(diào)節(jié)代謝,配合水飛薊賓膠囊保肝。
慢性肝炎患者應保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食需適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制高脂高糖食物。嚴格禁酒并謹慎使用各類藥物,定期復查肝功能指標和肝臟超聲。出現(xiàn)明顯乏力、腹脹等癥狀時應及時就醫(yī),避免延誤治療時機導致病情惡化。
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