慢性肝炎有哪些不良癥狀
      博禾醫(yī)生
      慢性肝炎的不良癥狀主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、腹脹腹痛、皮膚黃染等。慢性肝炎通常由病毒感染、酒精損傷、藥物毒性、自身免疫異常、代謝障礙等因素引起,可能伴隨肝區(qū)不適、尿色加深、體重下降等表現(xiàn),需通過肝功能檢查、影像學評估明確病情。
慢性肝炎患者常因肝臟代謝功能下降導致能量供應(yīng)不足,出現(xiàn)持續(xù)性疲勞感。這種乏力與普通勞累不同,休息后難以緩解,可能伴隨注意力不集中。建議調(diào)整作息并補充維生素B族,若由乙肝病毒感染引起,可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。
肝臟膽汁分泌異常會影響脂肪消化,導致厭食油膩、早飽等癥狀。長期進食減少可能引發(fā)營養(yǎng)不良,患者可嘗試少食多餐,選擇低脂高蛋白食物如魚肉豆腐。若因自身免疫性肝炎導致,需使用醋酸潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片控制炎癥。
肝臟解毒功能減弱時,血氨等代謝廢物蓄積會刺激胃腸神經(jīng)。晨起惡心較明顯,嚴重時出現(xiàn)噴射性嘔吐。建議避免空腹并服用多烯磷脂酰膽堿膠囊保護肝細胞,酒精性肝炎患者需嚴格戒酒,必要時使用美他多辛膠囊輔助戒斷。
門靜脈高壓和低蛋白血癥可引起腹水,表現(xiàn)為腹部膨隆伴鈍痛,叩診呈移動性濁音。輕度腹脹可通過限制鈉鹽攝入緩解,嚴重者需用呋塞米片利尿,合并自發(fā)性腹膜炎時需聯(lián)用頭孢曲松鈉注射液抗感染。
膽紅素代謝障礙導致鞏膜和皮膚黃染,尿液呈濃茶色,糞便顏色變淺。梗阻性黃疸需行ERCP解除膽道阻塞,病毒性肝炎引起的黃疸可使用復方甘草酸苷注射液退黃,同時監(jiān)測凝血功能防止出血傾向。
慢性肝炎患者應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋清、脫脂牛奶,避免腌制食品和動物內(nèi)臟。適當進行太極拳等低強度運動,每周監(jiān)測體重和腹圍變化。出現(xiàn)意識模糊或嘔血等危重癥狀時須立即就醫(yī),長期服用抗病毒藥物者需定期復查HBV-DNA載量及肝臟彈性檢測。
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