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慢性肝炎患者治療注意事項

傳染科編輯 醫(yī)學科普人
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關(guān)鍵詞:#慢性肝炎#肝炎

慢性肝炎患者治療需注意規(guī)范用藥、定期復查、飲食調(diào)整、生活習慣改善及心理疏導。慢性肝炎主要由病毒感染、酒精、藥物或自身免疫等因素引起,需長期綜合管理。

1、規(guī)范用藥

慢性肝炎患者需嚴格遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片,或保肝藥物如復方甘草酸苷片。不可自行增減藥量或停藥,避免病毒耐藥或病情反復。干擾素治療期間可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等副作用,需及時與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。中藥制劑如護肝寧片需在中醫(yī)師指導下使用,避免與西藥相互作用。

2、定期復查

每3-6個月需檢測肝功能、乙肝病毒DNA載量或丙肝RNA定量,必要時進行肝臟超聲或彈性成像檢查。肝硬化患者應(yīng)增加胃鏡檢查頻次以篩查食管胃底靜脈曲張。復查結(jié)果異常時需及時調(diào)整治療方案,如病毒反彈需考慮耐藥檢測。

3、飲食調(diào)整

每日蛋白質(zhì)攝入量控制在1.2-1.5克/公斤體重,優(yōu)先選擇魚、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制動物內(nèi)臟、肥肉等高脂食物,肝硬化伴腹水者需低鹽飲食。禁食霉變食物,避免黃曲霉毒素加重肝損傷。維生素補充以天然蔬果為主,慎用維生素A制劑以防蓄積中毒。

4、生活習慣改善

絕對戒酒,避免酒精加重肝細胞損傷。保證23點前入睡,夜間肝臟修復期間避免熬夜。適度進行太極拳、散步等低強度運動,避免劇烈運動誘發(fā)肝區(qū)疼痛。注意個人衛(wèi)生,避免重疊感染其他肝炎病毒。

5、心理疏導

長期治療可能引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過正念冥想、音樂療法緩解壓力。加入病友互助小組分享治療經(jīng)驗,家屬應(yīng)給予情感支持。嚴重心理障礙時可尋求專業(yè)心理咨詢,避免負面情緒影響免疫調(diào)節(jié)。

慢性肝炎患者日常需保持均衡飲食,適量補充B族維生素和維生素E,避免進食生冷刺激食物。注意勞逸結(jié)合,每周進行150分鐘中等強度有氧運動。嚴格遵醫(yī)囑用藥并記錄不良反應(yīng),出現(xiàn)黃疸、腹水或意識模糊等嚴重癥狀時立即就醫(yī)。定期接種甲肝、乙肝疫苗預防重疊感染,避免使用肝毒性藥物如對乙酰氨基酚。

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