慢性乙型肝炎能治好嗎
慢性乙型肝炎目前尚無(wú)法完全根治，但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展。慢性乙型肝炎的治療目標(biāo)主要有抑制病毒復(fù)制、減輕肝臟炎癥、延緩肝纖維化、降低肝癌風(fēng)險(xiǎn)、提高生活質(zhì)量。
1、抗病毒治療
核苷類似物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片能強(qiáng)效抑制乙肝病毒復(fù)制，需長(zhǎng)期規(guī)律服藥。聚乙二醇干擾素α-2a注射液通過(guò)免疫調(diào)節(jié)作用實(shí)現(xiàn)有限療程治療，適用于部分優(yōu)勢(shì)人群。治療期間需每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)乙肝病毒DNA載量及肝功能指標(biāo)。
2、保肝抗炎
雙環(huán)醇片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物可改善肝細(xì)胞膜穩(wěn)定性，降低轉(zhuǎn)氨酶水平。水飛薊賓膠囊具有抗氧化作用，能減輕肝臟氧化應(yīng)激損傷。這類藥物需配合抗病毒治療使用，不能替代抗病毒藥物。
3、纖維化干預(yù)
安絡(luò)化纖丸可抑制肝星狀細(xì)胞活化，延緩肝纖維化進(jìn)程。鱉甲煎丸通過(guò)活血化瘀作用改善肝臟微循環(huán)。肝彈性檢測(cè)能動(dòng)態(tài)評(píng)估纖維化程度，指導(dǎo)治療方案調(diào)整。
4、并發(fā)癥防治
對(duì)于已出現(xiàn)肝硬化患者，普萘洛爾片可降低門靜脈壓力預(yù)防消化道出血。乳果糖口服溶液能減少腸源性毒素吸收，防治肝性腦病。需定期進(jìn)行胃鏡和甲胎蛋白篩查。
5、生活管理
嚴(yán)格戒酒可避免酒精對(duì)肝臟的疊加損傷。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。規(guī)律作息避免熬夜，適度進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。
慢性乙型肝炎患者應(yīng)建立長(zhǎng)期隨訪意識(shí)，每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝兩對(duì)半、病毒載量及肝臟影像學(xué)檢查。注意個(gè)人用品專人專用，家庭成員建議接種乙肝疫苗。保持樂(lè)觀心態(tài)，避免過(guò)度焦慮，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段已能使絕大多數(shù)患者獲得良好預(yù)后。出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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