肝炎到底能不能治好
博禾醫(yī)生
肝炎能否治好取決于具體類型和病情嚴(yán)重程度。病毒性肝炎中的甲型、戊型肝炎通??梢灾斡倚?、丙型肝炎通過規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈或長期控制,而酒精性、脂肪性肝炎早期干預(yù)多數(shù)可逆轉(zhuǎn)。
急性甲型肝炎和戊型肝炎屬于自限性疾病,患者通過充分休息、保肝治療及營養(yǎng)支持,肝功能多在1-3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常。乙型肝炎通過抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等規(guī)范治療,可實(shí)現(xiàn)病毒載量轉(zhuǎn)陰和肝功能穩(wěn)定,部分患者表面抗原轉(zhuǎn)陰達(dá)到臨床治愈。丙型肝炎采用索磷布韋維帕他韋片等直接抗病毒藥物,12-24周治愈率超過95%。這些病毒性肝炎治療后需定期監(jiān)測(cè)肝功能、病毒標(biāo)志物,避免過度勞累和飲酒。
酒精性肝炎在戒酒基礎(chǔ)上配合多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物,肝損傷通常可逆。非酒精性脂肪性肝炎通過減重、胰島素增敏劑和維生素E軟膠囊治療,肝纖維化程度可改善。但若進(jìn)展至肝硬化失代償期或肝癌,則需肝移植等綜合治療。自身免疫性肝炎需長期服用潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片控制炎癥,停藥易復(fù)發(fā)。藥物性肝炎及時(shí)停用肝毒性藥物并給予還原型谷胱甘肽注射液,多數(shù)預(yù)后良好。
肝炎患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,適量進(jìn)食雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,控制精制糖攝入。避免腌制、霉變食物,嚴(yán)格禁酒。規(guī)律復(fù)查肝功能、超聲等項(xiàng)目,接種甲肝、乙肝疫苗預(yù)防重疊感染。出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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