如何治療肺結(jié)核疾病
肺結(jié)核可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、營(yíng)養(yǎng)支持、隔離防護(hù)、心理疏導(dǎo)等方式治療。肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等癥狀。
1、藥物治療
肺結(jié)核患者需遵醫(yī)囑使用抗結(jié)核藥物，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等。這些藥物能有效殺滅結(jié)核分枝桿菌，但需嚴(yán)格遵循聯(lián)合用藥和足療程原則，避免耐藥性產(chǎn)生。治療期間可能出現(xiàn)肝功能損害、胃腸道反應(yīng)等副作用，需定期復(fù)查。
2、手術(shù)治療
對(duì)于藥物治療無(wú)效的肺結(jié)核患者，可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等，適用于空洞型肺結(jié)核、結(jié)核球、大咯血等情況。手術(shù)能清除病灶，但術(shù)后仍需繼續(xù)抗結(jié)核治療。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括出血、感染、呼吸功能受損等，需由胸外科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
3、營(yíng)養(yǎng)支持
肺結(jié)核患者需保證充足營(yíng)養(yǎng)，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶、瘦肉等，補(bǔ)充維生素A、維生素C、維生素D及礦物質(zhì)?？缮倭慷嗖?，選擇易消化食物。營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)降低免疫力，影響治療效果。合并糖尿病者需控制血糖，避免高糖飲食。
4、隔離防護(hù)
活動(dòng)性肺結(jié)核患者需進(jìn)行呼吸道隔離，佩戴口罩，避免隨地吐痰。痰液需消毒處理，居住環(huán)境保持通風(fēng)。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。隔離期一般為2-4周，直至痰涂片轉(zhuǎn)陰?；颊呖人浴⒋驀娞鐣r(shí)需遮掩口鼻，減少飛沫傳播。
5、心理疏導(dǎo)
長(zhǎng)期治療可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等心理問(wèn)題?？赏ㄟ^(guò)健康教育增強(qiáng)治療信心，加入患者互助小組獲得社會(huì)支持。醫(yī)護(hù)人員需耐心解釋病情，家屬應(yīng)給予情感關(guān)懷。嚴(yán)重心理障礙者可尋求專業(yè)心理咨詢，避免因情緒問(wèn)題中斷治療。
肺結(jié)核患者應(yīng)戒煙戒酒，保證充足睡眠，避免過(guò)度勞累。治療期間每月復(fù)查痰涂片和胸部X線，監(jiān)測(cè)肝腎功能。居住環(huán)境保持清潔干燥，定期消毒。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。完成全程治療后仍需定期隨訪，預(yù)防復(fù)發(fā)。
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