肺結(jié)核病有哪些預(yù)防措施
肺結(jié)核病的預(yù)防措施主要有接種卡介苗、避免接觸傳染源、增強(qiáng)免疫力、規(guī)范治療感染者、改善居住環(huán)境等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要通過(guò)呼吸道傳播。
1、接種卡介苗
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的有效疫苗，新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)完成接種。該疫苗可顯著降低兒童重癥結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生概率。對(duì)于結(jié)核病高發(fā)地區(qū)或家中有結(jié)核病患者的兒童，即使錯(cuò)過(guò)新生兒期仍建議補(bǔ)種。接種后2-3個(gè)月會(huì)產(chǎn)生免疫力，保護(hù)期可達(dá)10-15年。
2、避免接觸傳染源
減少與活動(dòng)性肺結(jié)核患者的密切接觸，必要時(shí)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩?；颊呖人詴r(shí)應(yīng)掩住口鼻，痰液需用含氯消毒劑處理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員需嚴(yán)格執(zhí)行空氣隔離措施。家庭成員中有痰涂片陽(yáng)性患者時(shí)，建議分室居住并保持通風(fēng)，接觸時(shí)間每天不超過(guò)8小時(shí)。
3、增強(qiáng)免疫力
保持均衡飲食攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，HIV感染者應(yīng)盡早開(kāi)始抗病毒治療。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者需定期進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。這些措施有助于維持免疫系統(tǒng)正常功能，降低感染后發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
4、規(guī)范治療感染者
對(duì)確診患者采用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物進(jìn)行規(guī)范聯(lián)合化療，確保完成6-8個(gè)月全程治療。直接面視下服藥可提高治療依從性。完成治療的患者傳染性消失，是切斷傳播鏈的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。對(duì)潛伏感染者可采用異煙肼單藥預(yù)防性治療。
5、改善居住環(huán)境
保持居室通風(fēng)良好，每天開(kāi)窗換氣2-3次，每次30分鐘以上。陽(yáng)光直射能有效殺滅空氣中的結(jié)核菌。人群密集場(chǎng)所應(yīng)安裝紫外線消毒設(shè)備。潮濕陰暗的環(huán)境易導(dǎo)致細(xì)菌存活時(shí)間延長(zhǎng)，需通過(guò)除濕和增加采光來(lái)改善。流動(dòng)人口聚居區(qū)需加強(qiáng)衛(wèi)生管理。
預(yù)防肺結(jié)核需采取綜合措施，重點(diǎn)保護(hù)嬰幼兒、老年人、免疫力低下者等易感人群。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)篩查。與患者密切接觸者應(yīng)接受結(jié)核菌素試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)檢測(cè)。日常生活中注意勞逸結(jié)合，避免過(guò)度疲勞導(dǎo)致抵抗力下降。集體生活環(huán)境中發(fā)現(xiàn)病例時(shí)，需配合疾控部門開(kāi)展密切接觸者篩查和環(huán)境消毒工作。
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