兒童濕疹的基本治療方法是什么
兒童濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。兒童濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、遺傳過敏體質(zhì)、環(huán)境刺激、免疫異常、微生物感染等原因引起。
1、保濕護(hù)理
每日使用無香料無刺激的保濕霜如凡士林、絲塔芙潤膚霜，洗澡水溫控制在32-37攝氏度，時(shí)間不超過10分鐘。穿著純棉透氣衣物，避免羊毛等粗糙面料摩擦皮膚。室內(nèi)濕度維持在50-60%，減少汗液刺激。
2、外用藥物
急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素，合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及反復(fù)發(fā)作部位。爐甘石洗劑可緩解瘙癢，每日使用不超過3次。
3、口服藥物
嚴(yán)重瘙癢可短期服用氯雷他定糖漿等抗組胺藥。繼發(fā)細(xì)菌感染需用頭孢克洛干混懸劑，真菌感染用伊曲康唑口服液。免疫調(diào)節(jié)劑如匹美莫司用于頑固性病例，須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝功能。
4、光療
窄譜UVB適用于6歲以上頑固性濕疹，每周2-3次，初始劑量根據(jù)最小紅斑量調(diào)整。治療期間加強(qiáng)皮膚保濕，佩戴防護(hù)眼鏡。光敏性皮炎或家族黑素瘤病史者禁用。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型可用金銀花、土茯苓煎水外洗，血虛風(fēng)燥型推薦當(dāng)歸飲子加減。針灸選取曲池、血海等穴位，隔日1次。中藥膏如青鵬軟膏含棘豆、亞大黃等成分，使用前需做斑貼試驗(yàn)。
家長應(yīng)每日檢查患兒皮膚狀況，記錄可疑誘發(fā)因素如食物、塵螨等。避免過度清潔，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。剪短指甲防止抓傷，夜間可戴棉質(zhì)手套。若皮損滲液、發(fā)熱或用藥后無改善，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。保持規(guī)律作息，補(bǔ)充維生素D和益生菌可能有助于改善過敏體質(zhì)。
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