蕁麻疹可通過避免過敏原、使用抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理、光療等方式治療。蕁麻疹通常由食物過敏、藥物反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常等原因引起。

1、避免過敏原

大米等食物可能誘發(fā)蕁麻疹，需通過食物日記排查過敏原。患者應(yīng)避免攝入明確過敏的食物，常見致敏食物包括海鮮、堅(jiān)果、雞蛋等。環(huán)境中的花粉、塵螨也可能引發(fā)癥狀，建議保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。過敏原檢測有助于明確具體誘因，但結(jié)果需結(jié)合臨床反應(yīng)綜合判斷。

2、使用抗組胺藥物

第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑可緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。這類藥物通過阻斷組胺H1受體發(fā)揮作用，嗜睡副作用較輕。對(duì)于常規(guī)劑量控制不佳者，醫(yī)生可能建議增加劑量或聯(lián)合用藥。嚴(yán)重急性發(fā)作時(shí)可短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。

3、免疫調(diào)節(jié)治療

慢性蕁麻疹患者可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑，該藥靶向抑制IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑適用于對(duì)其他治療無效的病例。治療期間需定期監(jiān)測肝腎功能和血藥濃度，注意預(yù)防機(jī)會(huì)性感染。此類治療需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥和禁忌癥。

4、中醫(yī)調(diào)理

風(fēng)熱型可用消風(fēng)散加減，血虛風(fēng)燥型宜選用當(dāng)歸飲子。外洗方可選用苦參、地膚子、白鮮皮等煎湯濕敷。針灸選取曲池、血海、三陰交等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。治療期間忌食辛辣發(fā)物，保持情緒舒暢。中藥需辨證施治，避免長期服用含馬兜鈴酸等有毒成分藥材。

5、光療

窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性蕁麻疹，每周2-3次照射。治療原理為調(diào)節(jié)皮膚免疫反應(yīng)，抑制肥大細(xì)胞活化。常見不良反應(yīng)包括皮膚干燥、色素沉著，需配合保濕護(hù)理。光敏性蕁麻疹患者禁用該療法，治療期間應(yīng)避免日曬和光敏性藥物。

蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓和熱水燙洗。洗澡水溫控制在37℃以下，使用無皂基清潔產(chǎn)品。保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。急性發(fā)作期記錄風(fēng)團(tuán)大小、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。慢性患者建議每月復(fù)診評(píng)估療效，及時(shí)調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即急診處理。