中醫(yī)專(zhuān)家談濕疹原因濕疹如何預(yù)防效果好
濕疹可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損、免疫異常、微生物感染等原因有關(guān)，可通過(guò)避免誘因、加強(qiáng)皮膚護(hù)理、調(diào)節(jié)飲食、規(guī)范用藥、中醫(yī)調(diào)理等方式預(yù)防。濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢，易反復(fù)發(fā)作。
1、遺傳因素
部分濕疹患者存在家族遺傳傾向，與FLG基因突變導(dǎo)致的皮膚屏障缺陷有關(guān)。這類(lèi)人群皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常，更易受外界刺激誘發(fā)炎癥。建議有家族史者從嬰幼兒期開(kāi)始使用無(wú)刺激保濕劑，如含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜，避免過(guò)度清潔和接觸過(guò)敏原。
2、環(huán)境刺激
接觸化學(xué)洗滌劑、粉塵螨蟲(chóng)、動(dòng)物毛發(fā)等過(guò)敏原會(huì)破壞皮膚屏障。氣候變化如干燥寒冷或潮濕悶熱環(huán)境也可誘發(fā)。日常需穿純棉衣物，室內(nèi)保持50%-60%濕度，清潔時(shí)戴手套。出現(xiàn)瘙癢時(shí)避免搔抓，可冷敷緩解癥狀。
3、皮膚屏障受損
過(guò)度清潔、頻繁去角質(zhì)會(huì)破壞皮脂膜，導(dǎo)致經(jīng)皮水分丟失增加。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、微小裂紋。應(yīng)選用pH5.5弱酸性清潔產(chǎn)品，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕乳，推薦含尿素或凡士林的修復(fù)霜，每日使用2-3次。
4、免疫異常
Th2型免疫反應(yīng)亢進(jìn)導(dǎo)致IL-4、IL-13等細(xì)胞因子過(guò)度分泌，引發(fā)炎癥級(jí)聯(lián)反應(yīng)。此類(lèi)患者可能伴有過(guò)敏性鼻炎或哮喘。急性期需遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏等外用激素，或口服氯雷他定片抗組胺治療。
5、微生物感染
金黃色葡萄球菌定植會(huì)加重皮膚炎癥，表現(xiàn)為滲出、結(jié)痂。合并感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片。日常保持患處清潔干燥，避免與感染者共用毛巾等物品。
濕疹患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，冬季加強(qiáng)保濕，夏季注意散熱透氣。飲食避免辛辣刺激及高組胺食物如海鮮、芒果。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫平衡，壓力過(guò)大時(shí)可通過(guò)正念冥想緩解。中醫(yī)推薦土茯苓薏米粥健脾祛濕，急性發(fā)作期可用馬齒莧煎水外洗。癥狀持續(xù)加重或繼發(fā)感染時(shí)，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。
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