充血性心力衰竭的飲食
充血性心力衰竭患者需采用低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食模式，控制液體攝入量，避免加重心臟負(fù)擔(dān)。日常可選擇富含鉀鎂的蔬菜水果、全谷物及深海魚(yú)類，同時(shí)限制加工食品和酒精。
1、低鹽飲食
每日鈉攝入量應(yīng)控制在2000毫克以內(nèi)，避免腌制食品、罐頭及快餐。鈉潴留會(huì)加重體液潴留，增加心臟前負(fù)荷。烹飪時(shí)可使用香草、檸檬汁等替代鹽調(diào)味，購(gòu)買(mǎi)食品時(shí)注意查看營(yíng)養(yǎng)成分表中的鈉含量。
2、優(yōu)質(zhì)蛋白
優(yōu)先選擇魚(yú)類、禽肉、豆制品及低脂乳制品，每日攝入量按每公斤體重1-1.2克計(jì)算。適量蛋白有助于維持肌肉功能，但過(guò)量紅肉可能加重代謝負(fù)擔(dān)。急性期患者可選用乳清蛋白粉補(bǔ)充。
3、限水管理
嚴(yán)重水腫者每日液體攝入不超過(guò)1500毫升，包括湯粥、水果等隱性水分。使用固定量杯計(jì)量，分次少量飲用。監(jiān)測(cè)每日尿量和體重變化，若24小時(shí)尿量少于400毫升需及時(shí)就醫(yī)。
4、鉀鎂補(bǔ)充
多食用香蕉、菠菜、紫菜等富鉀食物，配合南瓜籽、黑巧克力補(bǔ)充鎂元素。利尿劑治療期間易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，但腎功能不全者需避免高鉀飲食?？啥ㄆ跈z測(cè)血鉀水平調(diào)整攝入。
5、少食多餐
每日5-6餐，單次進(jìn)食量不超過(guò)300毫升。過(guò)飽可能通過(guò)胃心反射誘發(fā)呼吸困難，餐后保持30分鐘坐位。夜間呼吸困難者可提前3小時(shí)結(jié)束晚餐，床頭抬高15度睡眠。
充血性心力衰竭患者需定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，合并糖尿病者需同步控制碳水化合物流量與血糖指數(shù)。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免油炸燒烤。記錄每日飲食日志，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)持續(xù)納差、腹脹或體重驟增超過(guò)2公斤/周，應(yīng)立即聯(lián)系心血管?？普{(diào)整治療方案。穩(wěn)定期可咨詢臨床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)體化膳食計(jì)劃，逐步恢復(fù)適度活動(dòng)以改善胃腸蠕動(dòng)。
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